Ang myocardial infarction sa medisina giisip nga usa ka mahait nga malfunction sa suplay sa dugo ngadto sa usa ka bahin sa kasingkasing. Kini usa ka grabe nga kahimtang nga adunay dakong risgo sa dili maayo nga sangputanan, nga ilabi na kadako sa unang duha ka oras human sa pag-atake ug pagkunhod human sa mga resuscitative nga mga lakang. Busa, importante kaayo nga mahibal-an kon giunsa sa pag-atake sa kasingkasing nga gipadayag mismo, ang mga sintomas, ang unang mga ilhanan sa patolohiya.
Nganong nahitabo ang infark miokard?
Ang muscle sa kasingkasing - myocardium - nagkinahanglan og padayon nga suplay sa oksiheno aron kanunay nga maghimo sa mga kontraksyon ug magpabilin ang agos sa dugo sa tibuok lawas. Ang suplay sa layer sa kaunuran nga adunay dugo mahitabo sa gasto sa mga coronary arteries, nga mobalhin gikan sa aorta, sanga ug gipadala ngadto sa lainlaing bahin sa kasingkasing. Importante ang espesyal nga sistema sa mga barko nga bypass, nga anaa sa welded state ug andam nga mosulod sa dugoon nga cardiac channel, kung ang mga punoan sa barko mapakyas.
Uban sa pagtapos sa pag-agos sa dugo ngadto sa layer sa kaunoran sa kasingkasing, ang mga proseso sa pag-ugmad ang gipahinabo sa mubo nga panahon ug ang mga tisyu mamatay sa usa ka pokus. Ingon nga resulta, ang paglihok sa organ ang nagkadaiya, ang nekrosis zone dayon gipulihan sa usa ka connective tissue nga adunay scar formation, nga puno sa kakulangan. Kon adunay atake sa kasingkasing, ang mga sintomas, ang unang mga ilhanan nga nakita ug tukma sa panahon nga gihatag nga tabang, usa ka dakong kahigayonan sa pagpugong sa mga nekrosis, pag-ayo nga walay seryoso nga mga sangputanan.
Ang mga nag-unang hinungdan sa pag-inom sa miokardial nga maayo nga gitun-an, lakip na ang daghang mga risgo nga hinungdan, nga ang uban niini dili mapugngan, samtang ang uban nagdepende sa atong pagpili. Ang pag-undang sa pag-agos sa dugo ngadto sa myocardium posible tungod sa duha ka nag-unang mga patolohiya:
- Ang mga atherosclerotic nga mga kausaban sa mga arterya sa coronary uban sa pagpalambo sa stenosis - sa niini nga kaso, usa ka atake sa kasingkasing usa ka matang sa sakit sa coronary heart ;
- dili-atherosclerotic nga mga kausaban sa mga kasingkasing sa kasingkasing sa coronary (spasm, embolism, vasculitis, nagkadaghan nga koagyulon sa dugo, ug uban pa) - usa ka atake sa kasingkasing isip usa ka syndrome-komplikasyon sa uban nga mga patolohiya.
Ang mosunod nga mga kondisyon nagsuporta sa dili maayo nga kaagi alang sa pagpalambo sa mga nekrosis sa myocardium:
- taas nga presyon sa dugo ;
- diabetes mellitus;
- sobra nga katambok;
- ang presensya sa usa ka dako nga kolesterol sa dugo;
- alkohol ug pagpanabako;
- kanunay nga pagkaladlad sa tensiyon;
- kakulang sa paglihok o kusog nga pisikal nga kalihokan;
- dili igo nga gidaghanon sa mga pagliko sa agos sa dugo.
Myocardial infarction - sintomas
Sa mga kababayen-an, ang infarction sa daghang mga kaso mahitabo sa post-menopausal phase, tungod kay sa wala pa kining protektadong epekto nagmugna og mga hormone, estrogens nga nagkontrolar sa lebel sa cholesterol ug nagpalambo sa pagpalapad sa mga kaugatan sa dugo. Sa wala pa ang pag-uswag sa usa ka makalilisang nga kondisyon sa kasagaran nagkinahanglan og daghang panahon, nga sa kanunay adunay natala nga angina, uban pang mga problema sa kasingkasing ug mga kaugatan sa dugo. Apan bisan kini usahay dili makapakunhod sa iresponsable nga kinaiya sa panglawas sa usa ka tawo, ang mga sintomas sa usa ka infarction sa sinugdanan nga yugto gisalikway lamang, ug ang bililhong panahon alang sa kaluwasan nawala.
Mga simtoma sa pre-infarction
Ang kurso sa infarction nabahin ngadto sa daghang mga panahon, ang una niini mao ang pre-infarction - usa ka anam-anam nga pagsamot sa normal nga pagdagsang sa dugo ngadto sa kasingkasing nga kaunoran. Kini molungtad gikan sa pipila ka minuto ngadto sa pipila ka mga semana. Ang pagkahibalo kon unsaon pag-ila sa usa ka pag-atake sa kasingkasing, ang mga sintomas niini nga yugto, mahimo nimong mahuptan ang imong panglawas. Ang nag-unang hinungdan nga mga sintomas sa wala pa ang atake sa kasingkasing:
- Usa ka sakit nga sakit nga syndrome, nga dugay-dugay nga nahimong mas grabe ug kulbahinam sa tanan nga dagkong mga lugar - ang sakit sa kasingkasing sa mga kasingkasing nga naghatag sa liog, scapula, bukton, katunga sa punoan (nitroglycerin dili makatabang);
- hamubo nga pagginhawa;
- ang pagpagawas sa bugnaw nga pagkaluya;
- pagkalipong;
- pagpugong sa pisikal nga kalihokan;
- kabalaka;
- pagkalipong;
- nag-usbaw ang gidaghanon sa kasingkasing tungod sa nahasol nga rhythm;
- cyanosis sa mga ngabil.
Ang unang mga ilhanan sa atake sa kasingkasing
Dayon gisunod ang gitawag nga acute nga panahon, sa diha nga ang infarction, ang unang mga sintomas nga wala makadawat sa igong reaksyon ug wala gibabagan, gibalhin ngadto sa necrotic phase pinaagi sa pagpalambo sa aseptic nga panghubag uban ang pagsuyop sa mga produkto sa pagkamatay sa tisyu. Ang gidugayon sa kini nga entablado mahimong hangtod sa upat ka oras. Atong hisgotan, unsa nga mga timailhan sa usa ka infarction nga mga kinaiya sa niini nga kaso:
- ang pagsamot sa kasakit, ang pagbaton sa usa ka pagpatusok, pagsunog, pagputol sa kinaiya;
- grabe nga kabalaka o kawalay pagtagad;
- usa ka pagbati sa kakulang sa hangin;
- puti nga panit;
- asul nga mga ngabil, dalunggan, ilong.
Ang grabe nga infarction sa miokardial - sintomas
Ang sunod nga bahin mahait, kung ang myocardial infarction sa kababayen-an makaangkon og uban nga mga sintomas, nga may kalabutan sa paghulma sa necrosis zone ug pagpalambo sa panghubag sa duol nga mga tisyu. Ang gidugayon sa panahon mao ang pipila ka mga adlaw, ang mosunod nga mga pagpadayag mga tipikal:
- pagbawi sa kasakit (sa kadaghanang mga kaso);
- nagdugang ang temperatura sa lawas;
- nagdugang ang gidaghanon sa kasingkasing.
Gisunod ang mga sunod-sunod ug post-infarction nga mga yugto, sa dihang ang scar formation ug adaptation sa cardiovascular system ngadto sa mga bag-ong kondisyon mahitabo sulod sa pipila ka semana. Ang symptomatology magdepende sa kalisud, lokalisasyon sa infarct, nga naugmad tungod sa mga komplikasyon. Sa kinatibuk-an, ang kahimtang sa panglawas sa mga pasyente gihulagway nga makatagbaw.
Unang tabang alang sa atake sa kasingkasing
Human sa pagtawag sa usa ka ambulansya sa diha nga ang pag-alerto sa mga signal makita, ang first aid kinahanglan nga itagana alang sa myocardial infarction sa biktima, nga mao ang mosunod:
- Ang bug-os nga pagpugong sa pisikal nga kalihokan, pagkuha sa usa ka sinugdanan o semi-bakak nga posisyon.
- Pagsiguro sa normal nga air access.
- Pagdawat sa Nitroglycerin (ilalum sa dila) ug acetylsalicylic acid (chew) usa ka tablet.
- Pagdala og mga tambal nga gisugyot sa usa ka doktor sa sayo pa.
- Kon posible, monitor sa presyon sa dugo.
- Sa diha nga ang kasingkasing mohunong - usa ka kusgan nga mubo nga suntok sa sternum sa unang mga segundo, dayon - usa ka dili diretso nga pagmasahe .
video1
Pag-diagnosis sa myocardial infarction
Sa diha nga ang usa ka atake sa kasingkasing mahitabo, ang mga sintomas ug ang unang mga ilhanan sa kasagaran mga hayag ug kasagaran, nga nagtugot sa mga doktor nga dali nga makaila sa patolohiya. Aron maklaro ang kinaiyahan ug lokasyon sa mga samad, ang katuyoan sa pagtambal, mga pamaagi sa pag-diagnose sa myocardial infarction gikinahanglan:
- electrocardiography;
- angiography;
- laboratoryo sa dugo nga pagsulay (determinasyon sa ESR, leukocytes, biokemikal nga mga timailhan sa pagpanghubag, mga marka sa nekrosis).
Unsaon sa pagpugong sa atake sa kasingkasing?
Aron makunhoran ang peligro sa pagpalambo sa patolohiya, girekomendar ang pagpugong sa pag-atake sa miokardium, ang mga nag-unang mga lagda nga mao ang:
- Pagkontrol sa presyon sa dugo.
- Pagkontrol sa timbang sa lawas.
- Pagkontrol sa lebel sa kolesterol ug asukar diha sa dugo.
- Himsog nga pagkaon.
- Ang kinabuhi nga walay daotang batasan.
- Normal nga lebel sa pisikal nga kalihokan.
- Pagpugong sa nervous overstrain.