Ang in vitro fertilization usa ka "lifeline" alang sa daghang mga magtiayon nga gustong makabaton og mga anak, apan usa sa labing seryoso nga mga sangputanan niini nga pamaagi mao ang ovarian hyperstimulation syndrome. Kini nga patolohiya mao ang tubag sa lawas ngadto sa pagpaila sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga droga nga hormone nga gikinahanglan sa pag-aghat sa mga obaryo.
Ang unang mga simtomas sa hyperstimulation sa ovary makita sa mga unang hugna sa pagmabdos, nga mao, human ang pasyente mibalik sa balay human nga nakakaplag og positibong paglihok. Ang usa ka timaan sa hyperstimulation sa mga ovaries usa ka pagbati nga dili komportable sa ubos nga tiyan, usa ka pagbati sa kabug-at ug "lusot" tungod sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa mga ovaries. Uban niini nga mga pagbag-o, ang sirkulasyon sa dugo nabungkag ug ang fluid sa tiyan natipon, nga mahimo nga makita sa usa ka pagsaka sa hawak sa 2-3 cm ug usa ka gamay nga pagsaka sa timbang. Kini nga mga ilhanan nagpaila sa malumo nga matang sa ovarian hyperstimulation syndrome, nga, ingon nga usa ka lagda, mawala sa iyang kaugalingon sulod sa 2-3 ka semana ug wala magkinahanglan sa bisan unsang pinasahi nga pagtambal. Kon ang malumo nga grabe nga sakit moagi sa usa ka grabe nga sakit, ang pasyente mahimong makasinati og pagsuka, kanser, ug kalibanga. Tungod sa pagtipon sa fluid, dili lamang sa ubos nga bahin sa tiyan, kondili usab sa mga baga, ang dyspnoea ug ang pagkalipong makita. Tungod sa grabe nga sindrom, ang mga ovary mahimong motubo sa gikusgon nga kapin sa 12 cm, nga maoy hinungdan sa pagkabalda sa pantalan sa bato, nga nagkinahanglan sa diha-diha nga pag-ospital.
Pagtambal sa ovarian hyperstimulation syndrome
Base sa clinical manifestations sa maong sakit, ang pagtambal sa hyperstimulation sa ovary gihimo sa konserbatibo o operasyon.
Ang nag-unang mga prinsipyo sa konserbatibo nga pagtambal naglakip sa mosunod nga mga pamaagi:
- paghatag og kapahulayan sa higdaanan alang sa paglikay sa ovarian trauma;
- ang pagkatudlo sa pagkaon nga adunay taas nga sulod sa mga produkto sa protina;
- pagsunod sa rehimen sa pag-inom: hangtod sa 3 ka litro kada adlaw;
- pagpahiuli sa balanse sa tubig-electrolyte uban sa tabang sa mga solusyon sa hemodez, ug uban pa;
- pagsumpo sa kasukaon ug pagsuka sa mga tambal ug pag-adjust sa adlaw-adlaw nga rasyon;
- pagwagtang sa sakit nga sindrom nga adunay tambal sa kasakit;
- abono sa intravenous fluid (plasma, protina, albumin) aron mapasig-uli ang gidaghanon sa sirkulasyon nga dugo;
- ang paggamit sa mga antihistamine aron makunhuran ang katin-awan sa mga capillary.
Kung ang pasyente adunay mga timailhan sa internal nga pag-agas sa dugo sa dihang ang ovary madaot , nan ang pagpanghilabot sa operasyon gisunod kauban sa paggamit sa konserbatibong terapiya. Sa kadaghanan nga mga kaso, uban sa tukma nga panahon nga pagdayagnos ug igong therapy, ang pasyente gilauman nga makuha human sa 3-6 ka semana nga pagtambal.
Unsaon paglikay sa hyperstimulation sa ovary?
Sa wala pa ang proseso sa IVF, ang pag-amping kinahanglan nga himoon nga maampingon aron malikayan ang hyperstimulation sa ovary.
- pagdumili sa pag-aghat sa usa ka hayag nga kalagmitan sa pagpalambo sa ovarian hyperstimulation syndrome o usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa dosis sa gonadotropic nga mga druga;
- usa ka temporaryo nga pagwagtang sa pamaagi sa paglalin sa embryo nga gisundan sa iyang cryopreservation alang sa pagbalhin ngadto sa uterine cavity sa sunod nga siklo sa pagregla.
- pagwagtang sa labing posible nga gidaghanon sa mga follicle ug mga cyst nga makita sa proseso sa pagpukaw;
- pagwagtang sa administrasyon sa ovulatory dose sa chorionic gonadotropin o maintenance dose.
Ang pipila ka mga babaye mahimo nga gipasidungog sa grupo sa risgo alang sa pagpalambo sa ovarian hyperstimulation syndrome. Kini nga grupo naglakip sa batan-ong mga babaye nga ubos sa 35, ilabi na niadtong adunay ubos nga mass index sa lawas. Usab, ang mga babaye nga adunay polycystic ovary syndrome ug kadtong nakadawat sa chorionic gonadotropin nga mga tambal kaniadto adunay oportunidad nga adunay komplikasyon. Ang syndrome sa kasagaran mahitabo sa mga kababayen-an nga adunay taas nga kalihokan sa estradiol sa serum sa dugo, maingon man sa mga kababayen-an nga adunay nagkalainlain nga mga follicles.