Sa modernong pagtambal ug pagdayagnos sa degenerative diseases sa musculoskeletal system, ang pamaagi sama sa arthroscopy sa tuhod sa tuhod kanunay girekomenda - unsa kini ug unsa ang interes sa tanan nga mga pasyente. Dugang pa, daghang dugang nga mga pangutana ang mitungha mahitungod sa pamaagi sa pagbuhat sa pagmaniobra, ang mga risgo sa komplikasyon, ang panginahanglan alang sa rehabilitasyon.
Diagnostic arthroscopy sa tuhod nga lutahan
Kini nga pamaagi sa pagsiksik usa ka klase sa endoscopic surgical intervention. Ang diagnostic arthroscopy naglangkob sa kamatuoran nga ang doktor naghimo sa usa ka gamay nga (mga 4-5 mm) incision diin ang una nga pagpaila nagpaila sa irrigation fluid nga gikinahanglan aron mapalambo ang visibility ug delimitation sa constituent nga bahin sa joint. Human niana, gisal-ot ang usa ka microscopic fiber optic camera, nga nagpadala sa imahe sa gipalapad nga sukdanan sa screen sa computer. Kung gikinahanglan ang pagtan-aw sa uban nga mga bahin sa hiniusa, dugang nga mga pagluhod mahimong ipahigayon.
Mahinumduman nga sa bag-ohay nga mga tuig, ang arthroscopy gigamit nga dili kaayo gigamit alang sa mga diagnostics, gipalabi ang magnetic resonance imaging.
Operasyon sa arthroscopy sa tuhod nga tuhod
Ang pamaagi sa operasyon nga gihulagway gipakita alang sa maong mga suliran:
- nagkalainlain nga mga sugyot sa meniskus;
- pagkadislokar, pagkawalay kalabutan sa patella;
- Sakit nga Hoff ;
- panghubag sa synovium;
- libre nga mga tipik sa cartilage, mga bukog nga nahimutang sulod sa hiniusa;
- ligament rupture;
- chondromalacia;
- Kening's sakit;
- pag-abono sa arthrosis;
- laygay nga hyperplasia sa tambok nga lawas.
Ang diwa sa operasyon mao ang pagdala sa 2 pagtibhang gikan sa 4 hangtud 6 mm ang gitas-on. Ang usa kanila nagpaila sa usa ka arthroscope (camera) nga adunay posibilidad nga madugangan ang imahe hangtud sa 60 ka beses. Ang ikaduha nga incision nagsugod sa pag-access sa microscopic surgical instrumento gikan sa usa ka espesyal nga alloy. Sa arthroscopy sa ligaments sa tuhod sa tuhod, usa ka implant nga naglangkob sa tisyu sa pasyente mismo o ang donor gipaila usab. Human sa bug-os nga pagpasig-uli sa mga nadaut nga mga lugar, kini nahimo.
Ang pagmaniobra sa pag-opera mao ang gamay nga pagsabwag, halos wala'y dugo, adunay gamay nga panahon sa rehabilitasyon ug magpabilin sa ospital (kasagaran 2-3 ka adlaw).
Mga sangputanan sa arthroscopy sa tuhod nga tuhod
Bisan pa sa taas nga kahimoan sa kaluwasan sa gipresentar nga teknik, adunay pipila ka mga sangputanan nga mahimong motumaw sa panahon sa operasyon mismo ug human sa pagpatuman niini.
Mga kasagarang komplikasyon sa interbensyong operasyon:
- pagpabug-at sa lateral internal ligament;
- Circulatory disorder sa popliteal vein o arterya;
- pagkaguba ug pag-jamming sa mga tipik sa himan sa hiniusa;
- kadaot sa gagmay nga sanga sa nerbiyos sa lugar sa incision.
Ang susamang mga sangputanan mahitabo sa talagsa ra, dili moubos sa 0.005% sa tanan nga mga kaso.
Mga komplikasyon human sa arthroscopy sa tuhod nga lutahan:
- arthritis ;
- pagsulti sa hiniusa nga likido;
- Tromboembolic disorder;
- algodystrophic syndrome;
- postoperative infection;
- hemarthrosis sulod sa hiniusa;
- panghubag diha sa lugar nga gibutangan.
Kini nga mga problema dili usab makita sa medikal nga praktis (dili moubos sa 0.5% sa mga kaso), apan alang sa ilang mga solusyon mahimong magkinahanglan sa pagbalik-balik nga operasyon, paghugas sa mga lutahan, pagtusok, internal nga pagsulod o piho nga terapiya, lakip na ang paggamit og mga antibacterial nga druga, glucocorticosteroid hormones. Usab, ang presensya sa seryoso nga mga komplikasyon nagpasabot sa pagdugang sa panahon sa rehabilitasyon ngadto sa 18-24 ka bulan.