Ang Pneumocystis pneumonia usa ka makatakod nga proseso sa pagpanghubag diha sa mga baga nga gipahinabo sa pormag-yeast nga mga fungi nga Pneumocystis jirovecii (pneumocysts). Ang impeksyon mahimong mahitabo pinaagi sa mga dropleto sa hangin. Kini nga mga parasito makita diha sa mga baga sa daghang mga himsog nga tawo, apan ang hinungdan sa patolohiya lamang sa immunodeficient nga kondisyon.
Ang pagkaluya sa resistensya mahimong tungod sa mosunod nga mga hinungdan:
- kabus nga nutrisyon;
- antibiotic treatment;
- ang kurso sa chemotherapy;
- mga sakit sa dugo;
- pagmabdos;
- pagdawat sa mga immunosuppressive nga tambal (pananglitan, uban sa organ transplantation), ug uban pa.
Bisan pa, kasagaran kini nga sakit makita diha sa mga tawo nga adunay huyang nga immune system, nga gipahinabo sa HIV infection (AIDS). Ang pneumocystis pneumonia narehistro sa 70% sa mga nataptan sa HIV.
Giunsa pagpalambo ang pneumocystis pneumonia?
Ang mananakod nga mga ahente mosulod sa lawas sa tawo pinaagi sa agianan sa respiratoryo. Ang pagkab-ot sa lumen sa gamay nga bronkus ug alveoli, nagsugod sila sa pagdaghan aktibo. Niini nga panahon, ang mucus magsugod sa pagtigum sa tract sa respiratoryo, nga hinungdanon nga nagpugong sa kauswagan sa hangin.
Ang mga metabolite nga gihimo sa panahon sa pagpalambo sa mga pneumocysts mosulod sa dugo ug maghagit sa produksyon sa mga piho nga antibodies. Kini mosangpot sa paghubag sa mga bongbong sa alveoli sa mga baga, nga maoy hinungdan usab sa pagkapakyas sa respiratoryo. Ang pag-uswag sa proseso magdala ngadto sa pulmonary fibrosis, baga emphysema , closed pneumothorax mahimo usab nga mapalambo. Sa talagsaon nga mga kaso, ang mga pneumocysts misulong sa ubang mga organ (atay, kidney, spleen).
Mga simtoma sa Pneumocystis pneumonia
Ang pagsugod sa sakit kasagaran mahait, ug gihulagway sa mosunod nga mga pagpadayag:
- gamay nga pagtaas sa temperatura sa lawas;
- sakit sa ulo;
- malumo nga dyspnoea nga adunay pisikal nga paningkamot;
- kinatibuk-ang kahuyang;
- nagdugang sa panit;
- kasakit sa dughan;
- ubo (mas sagad nga uga, ilong, dili kaayo kanunay - uban sa pagpagawas sa foamy sputum).
Human sa usa o duha ka semana, ang mosunod nga mga sintomas mahimong makita:
- hilanat;
- dyspnea sa pagpahulay;
- dugang nga ubo;
- cyanosis sa nasolabial triangle;
- acrocyanosis;
- pagbawi sa intercostal spaces.
Sa mga tawo nga nataptan sa HIV, ang sakit mas hinay-hinay, nagpahayag sa mga sintomas sa baga nga mahitabo lamang human sa 4-12 ka semana. Sa maong mga pasyente, ang pneumocystic pneumonia sagad gihiusa uban sa ubang mga impeksiyon, mao nga ang pagkahubog daw anaa sa atubangan sa klinikal nga hulagway.
Diagnosis sa PCP
Ang diagnosis gibase sa radiography o computed tomography. Pag-ila sa causative agent sa impeksyon posible pinaagi sa histological nga pagsusi sa bronchoalveolar fluid fluid ug mga biopsy nga transbronchial, nga ginahimo pinaagi sa pamaagi sa fibrobronchoscopy.
Pagtambal sa PCP
Ang mga pasyente nga adunay gipahayag nga klinikal nga hulagway sa sakit ang naospital, ang pagtambal sa PCP nga adunay HIV gihimo usab sa mga pasyente sa inpatient. Gitudlo nga drug therapy,
- anti-inflammatory drugs;
- expectorant , mucolytics;
- immunomodulators, ug uban pa.
Ang nag-unang mga tambal nga makaapekto sa pneumocyst mao ang trimethoprim-sulfamethoxazole ug pentamidine isothionate. Ang mga pasyente sa AIDS mas kanunay nga gireseta nga alpha-difluoromethylornithine. Ang kakulangan sa oksihisyon girekomendar sa oksiheno.