Ang pagkabalda sa pagmabdos sa ulahing mga termino mahimo lamang sa talagsaon nga mga kaso. Ang tinguha sa usa ka babaye sa samang higayon dili usa ka timailhan sa pagpangilabot sa operasyon. Ang mga doktor nahadlok sa posible nga negatibo nga mga sangputanan sa ulahing aborsyon, nga ang panguna niini mao ang secondary infertility.
Ang mga aborsyon gihimo sa ulahing petsa?
Ang pagkabalda sa pagmabdos sa hangyo sa usa ka babaye mahimong ipatuman sa unang mga hugna sa pagpalambo sa bata. Ang pinakabag-o nga panahon alang sa pagtapos sa pagmabdos nga gisugdan sa inahan mao ang 12 ka semana. Ang aborsyon human niining panahona gitawag nga ulahi ug gihimo lamang sa talagsaong mga kaso. Ang pagpili sa pamaagi kung diin ang proseso sa pagmabdos nahunong na base sa kasamtangan nga panahon, ang edad sa mabdos nga babaye ug ang kahimtang sa iyang panglawas. Busa, human sa 20 ka semana nga pagmabdos, dili gamiton sa mga doktor ang klasikal nga abortive nga pamaagi, apan gihimo ang artipisyal nga pagkatawo.
Mga indikasyon sa aborsyon
Ang desisyon nga gikinahanglan alang sa aborsyon sa usa ka ulahi nga petsa gikuha sa usa ka medical nga komisyon. Ang umaabot nga mga doktor (obstetrician-gynecologist, espesyalista sa natad nga hinungdan sa pagkinahanglan sa aborsyon (sociologist, mga representante sa mga estado sa estado) ang naghunahuna sa mga resulta sa medical examination, ang mga kahimtang sa katilingban diin ang mabdos nga babaye. Ang katapusang desisyon mahitungod sa panginahanglan sa pagsal-ot sa gestation human sa 12 ka semana mahimo nga gikuha base sa:
- medikal nga mga timailhan;
- social indications.
Medical indications alang sa aborsyon
Kini nga matang sa timaan alang sa pagtapos sa pagmabdos sa usa ka ulahi nga petsa nga gisusi sa sinugdanan. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini gilangkit sa presensiya sa usa ka mabdos nga babaye nga adunay mga sakit nga makapugong kaniya gikan sa kasagaran nga pagkuha ug pagpanganak sa bata. Dugang pa, ang late-term nga aborsyon mahimong ipaila pinaagi sa pag-ila sa mga malformation sa fetal ug mga sakit sa paglambo nga, human sa pagkatawo, mahimong hinungdan sa kakulangan sa bata o kamatayon. Lakip sa mga nag-unang medikal nga timailhan alang sa aborsyon human sa 12 ka semana mao ang:
- mental ug pisikal nga mga sakit sa usa ka babayeng mabdos;
- Ang presensya sa mga patente sa chromosome nga kinaiya sa fetus, nga dili mahiuyon sa kinabuhi;
- frozen nga pagmabdos ;
- grabe nga mga sakit sa mabdos (hematite, viral infections, tuberculosis);
- ang posibilidad sa pagkamatay sa usa ka babaye nga dugang nga pag-uswag ug pagpalambo sa pagmabdos.
Social indications for abortion
Ang sosyal nga mga hinungdan alang sa aborsyon sa ulahing mga termino mao ang tungod sa presensya sa mga butang nga makapasamot sa kahimtang sa kinabuhi sa labing mabdos o sa umaabot nga bata. Kasagaran, ang mga doktor naghunahuna sa sosyal nga mga butang nga mitumaw nga direkta sa panahon sa pagmabdos:
- kamatayon sa kapikas;
- diborsyo;
- ang pagdakop sa usa sa mga ginikanan sa bata.
Dugang pa, adunay ubay-ubay nga sosyal nga mga butang nga mahimo usab nga konsiderahon sa pagdesisyon sa aborsyon, apan ang ilang pagkabutang dili usa ka higpit nga timailhan sa pagkabalda sa pagmabdos:
- kakulang sa balay;
- presensya sa pamilya nga adunay kapin sa 3 ka bata;
- ang edad sa umaabot nga inahan wala pay 18 ka tuig.
Sa unsang paagi ang mga aborsyon nahitabo sa ulahing petsa?
Ang mga pamaagi sa aborsyon sa ulahing mga termino halos wala magkalahi gikan sa mga gigamit sa mga doktor sa unang mga hugna sa pagmabdos. Bisan pa, ang pagkabalda sa pagmabdos sa mga bag-o nga mga pildoras wala gihimo. Ang pagpili sa mga pamaagi gihimo sa medical nga komisyon base sa mga resulta sa eksaminasyon, nga nagtagad sa panahon sa pagbuntis ug sa mga bahin sa iyang kurso. Ang matag usa sa mga teknik adunay kaugalingong mga kinaiya, usa ka pamaagi. Lakip sa mga pamaagi nga gigamit sa paghunong sa pagsabak, human sa 12 ka semana gamiton:
- Intraamnial nga pagdumala sa mga likido.
- Napugos nga paglapad sa cervix.
- Artipisyal nga pagpanganak .
- Gagmay nga cesarean section.
Ang pamaagi sa intraamnial nga pagpaila sa mga likido
Ang aborsyon sa ulahing pagmabdos uban sa paggamit sa hypertonic nga mga solusyon usa ka komon nga pamaagi. Ang mekanismo sa paglihok niini nga pamaagi sa pagsal-ot sa pagsabak gilangkit sa pagbag-o sa gidaghanon sa amniotic fluid, ang osmotic pressure niini. Ingon sa usa ka resulta sa maong mga pagbag-o, adunay pagtuy-od sa mga gambalay nga muscular sa uterus uban ang sunod nga pagkunhod.
Pagdugang sa tono sa uterus sa kini nga kaso, ang mga doktor makig-uban ug uban sa posible nga makahilo nga epekto sa mga substansya nga magsugod sa paggawas human ang fetus namatay (isip resulta sa impluwensya sa hypertonic solution). Ang lig-on nga mga kalihokan sa myometrium maoy hinungdan sa pagpalagpot sa fetus ngadto sa gawas, ingon nga resulta nga bug-os nga nabalda ang pagmabdos. Pinaagi sa mekanismo niini, ang maong pamaagi susama sa paghunong sa pagbuntis sa pagmabdos, nga wala gigamit sa ulahi nga mga termino. Human sa pamaagi, ang mga doktor pag-usisa pag-ayo sa uterine cavity aron dili maapil ang presensya sa nabilin nga tisyu sa fetal.
Paglansad ug pagbakwit
Ang aborsyon sa pagmabdos sa ulahing termino alang sa medikal nga mga hinungdan kasagaran ginahimo pinaagi sa pamaagi sa paglapad ug pagbakwit. Ang kamalaumon nga panahon alang sa aborsyon mao ang 15-18 nga mga semana. Una, ang doktor naghimo sa usa ka artipisyal nga paglapad sa cervical canal, nga naggamit sa mga instrumento sa pag-opera nga adunay anam-anam nga pagpadako sa dilator (dilatation).
Human makakuha og access sa mga uterine cavity, ang mga physician naghimo sa fetal dissection ug nag-scrap sa fetal membranes. Sa katapusan niini nga yugto, sila nagsugod sa pagbakwit - ang pagkuha sa fetal nagpabilin sa gawas uban sa tabang sa vacuum nga higdaan. Ang pagbakwit sa pre-dilatation giila nga usa ka malumo nga pamaagi sa aborsyon sa ulahing mga panahon ug girekomenda sa WHO isip alternatibong pamaagi sa aborsyon.
Gagmay nga cesarean section
Kining matang sa surgical abortion sa ulahing mga termino dili kaayo lahi sa naandan nga cesarean. Ang pag-abut sa fetus mao ang usa ka incision sa anterior tiyan nga bongbong, nga diin ang sunod nga bunga makuha. Ang operasyon gihimo ubos sa general anesthesia. Kini nga pamaagi panagsa ra nga gigamit, sa mga kaso sa mga kontraindikasiyon sa pamaagi nga gihulagway sa ibabaw. Atol sa operasyon, adunay usa ka taas nga risgo sa dili makontrol nga pagdugo, mao nga ang desisyon sa pagkuha niini gikuha kung adunay hulga sa kinabuhi sa babaye mismo.
Pamaagi sa artipisyal nga pagpadala
Kung adunay gikinahanglan nga ipatuman ang aborsyon sa ulahing petsa, human sa 20 ka semana , ang mga doktor mag-usab sa mga taktika sa artipisyal nga paghatud. Ang fetus sa niini nga kaso wala makuha gikan sa cavity sa uterine, apan ang mga pamaagi gipatuman nga hinungdan sa independenteng pagpalagpot sa gawas. Sa paghisgut kon sa unsang paagi nga aborsyon mahitabo sa ulahing bahin sa kinabuhi, ang mga doktor kasagaran mogamit sa termino nga "pagpukaw sa dili pa panahon nga pagpanganak".
Sa ulahing termino, ang aborsyon dili gitawag nga aborsyon gikan sa punto sa panglantaw sa psychology: ang fetus niining panahona mahimo nang tawgon nga usa ka bata, ug ang umaabot nga inahan nahigugma na sa bata. Ang paghiusa sa iyang mga hormone usa ka pagbati sa pagkainahan. Ang artipisyal nga pagpanganak magsugod uban sa pagpukaw - sila mag-inject sa mga prostaglandin ngadto sa lawas, nga makadugang sa tono sa uterine musculature ug hinungdan sa paghugno niini. Tungod niini, nagsugod ang kalihokan sa tribo.
Pag-discharge human matapos ang pagbuntis sa ulahing mga panahon
Ang aborsyon sa kanunay usa ka butang alang sa lawas, nga nagpaluya sa resistensya, mao nga importante ang pagmonitor sa kahimtang sa panglawas sa usa ka babaye. Ang reproductive nga sistema nagmugna sa usa ka paborable nga palibot alang sa pagpalambo sa impeksyon ug panghubag. Ingon nga usa ka timailhan sa kondisyon sa sistema sa pagsanay, ang mga pag-discharge human sa aborsyon gibana-bana. Kasagaran, kini makita sa ika-2-3 nga adlaw human sa proseso, mahimo nga adunay gamay nga dugo, apan dili pagpanimaho. Ang pagbag-o niini nga mga sukdanan mahimong magpaila sa usa ka impeksyon. Ang yellow nga pag-discharge sa baho sa pagkadunot kinahanglan mao ang hinungdan sa pagkontak sa usa ka doktor.
Ang brown discharge nga mahitabo human sa ulahing pagmabdos mahunong sa 10 ka adlaw. Sa pipila ka mga kaso, ang mga babaye mahimo nga makamatikod sa dagway sa mga clots sa dugo (ang pagpilo nga mahitabo ubos sa impluwensya sa temperatura sa lawas). Ang gidaghanon sa ingon nga mga pagtago anaa sa kasarangan, ug sila mismo dili giubanan sa masakit nga sensation sa ubos nga tiyan o sa vaginal area. Ang pagbag-o sa mga secretions ngadto sa mangitngit nga kape mahimong magpaila sa mga polip sa uterus.
Pag-ayo human sa aborsyon sa ulahing mga panahon
Ang gidugayon sa panahon sa pagbawi gitino pinaagi sa pamaagi sa pagtapos sa pagmabdos ug sa panahon nga kini gidala. Ang mga aborsyon sa ulahing termino gihulagway sa taas nga morbidity ug stress sa lawas. Aron malikayan ang posibleng sayo nga mga komplikasyon, usa ka babaye ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista nga doktor sa usa ka ospital. Sa kinatibuk-an, ang pagbangon gikan sa aborsyon naglangkob:
- Paglikay sa pagkawala sa dugo.
- Gawas sa posibilidad sa impeksyon (antibiotic therapy, anti-inflammatory drugs).
- Instrumental nga pagsusi sa babaye nga reproductive system aron dili maapil ang residual fetal membranes.
Mga sangputanan sa pagtapos sa pagmabdos sa ulahing mga termino
Interesado ang mga doktor mahitungod sa posible nga mga sangputanan, ang mga babaye naningkamot nga mahibal-an kung posible ba nga adunay aborsyon ug unsa ka peligro kini nga pamaagi. Ang mga gynecologist nangatarongan nga kini nga pamaagi dili kaayo gikinahanglan - ang mga komplikasyon ug mga sangputanan sa miaging aborsyon mahimong makita human sa pipila ka mga bulan ug mga tuig. Tungod sa panahon sa ilang pag-uswag, gibahin sa mga doktor ang posibleng mga komplikasyon sa:
- Sayo - mahitabo sa panahon sa interruption procedure (pagbuswak sa uterus, nagdugo).
- Gibanhagan - pag-uswag sulod sa usa ka bulan human sa operasyon (endometritis, hematoma, pag-uswag sa pagmabdos).
- Ang layo - makita human sa usa ka tuig ug sa ulahi (mausab nga kausaban sa internal pharynx, cervix, kadaot sa endometrium, paglapas sa passableness sa fallopian tubes).