Si Myoma usa ka benign neoplasm nga nahimutang sa uterus. Ang sakit dili makahatag og mga simtomas sa dugay nga panahon, mao nga kini makita sa usa ka ulahi nga hugna, sa dihang ang myoma mismo adunay dako nga gidaghanon. Alang sa pagtambal, ang bili diin ang layer sa uterine myoma nahimutang importante, ang mga sukat - alang sa operasyon kini nga importante nga mga parameter.
Pag-diagnosis sa uterine fibroids
Ang Myoma usa ka neoplasm nga naporma gikan sa hapsay nga selula sa kaunuran. Ang sukod niini mahimong gikan sa pipila ka milimetro ngadto sa 30 cm o kapin pa. Apan, ang usa ka gamay nga myoma mahimong mahibal-an gamit ang ultrasound. Ang ultrasound diagnosis sa uterine fibroids mao ang sukaranan sa tanang mga pamaagi sa diagnostic. Pinaagi sa paggamit niini nga teknolohiya posible nga ma-establisar dili lamang ang gidak-on sa mga porma, ang ilang gidaghanon, apan usab ang eksaktong localization sa mga patente sa patolohiya.
Importante sa pag-diagnose sa fibroids mao ang eksaminasyon nga bimanual. Uban sa tabang niini, ang usa ka dako nga uterine myoma mahimo nga mahibal-an, ang gidak-on alang sa operasyon natino pinaagi sa ultrasound. Ang doktor, nga mibati sa pag-umol pinaagi sa anterior tiyan nga bongbong, mahimong maghunahuna sa porma, gidak-on ug lokasyon sa tumor. Alang sa dugang nga tukmang datos sa gidaghanon sa edukasyon, ang iyang istraktura, gidaghanon sa foci, gipadayon ang dugang mga pagtuon:
- X-ray: X-ray sa mga pelvic organs;
- endoscopic: hysteroscopy , cervicoscopy, colposcopy .
Myoma sa uterus - mga sukod
Ang mga sukod sa uterine fibroids adunay importante nga diagnostic value. Ang kini nga parameter mao ang direkta nga gihunahuna sa diha nga ang pagpili sa usa ka pamaagi sa therapy. Uban sa usa ka gamay nga tumor sa gidak-on, konserbatibo nga pagtambal mahimong ipahigayon. Naglangkit kini sa paggamit sa mga droga nga hormone nga nagpahinay sa pagtubo sa tumor. Ang pagsaka sa konsentrasyon sa mga hormone sa sekso hinungdan sa dugang nga pagtubo sa myomatous nodes. Ingon usa ka resulta, ang gidak-on sa genital organ usab nagdugang. May kalabotan niini, ang gidaghanon sa tumor gipakita sa mga semana sa pagmabdos (ang gidak-on sa uterus gitandi nianang sa pagsabak).
Depende sa gidak-on sa neoplasm, ang mga myomatous node mahimong mabahin ngadto sa:
- gamay;
- aberids;
- dako.
Mga sukat sa fibroids sa milimetro
Ang mga sukod sa uterine fibroids sa mm mahimong maestablisar panahon sa ultrasound. Ang doktor pag-usisa pag-ayo sa lungag sa gamay nga pelvis, ilabi na sa uterus. Atol sa pamaagi, atong gitun-an dili lamang ang gidak-on sa edukasyon, apan usab sa pagtimbang-timbang sa iyang istraktura, ang gidaghanon sa mga node nga anaa. Kini gikinahanglan aron mahibal-an ang matang sa tumor. Usa ka importante nga diagnostic value mao ang gidak-on sa myoma.
Sa konklusyon, ang doktor nagpakita sa mosunod nga kasayuran:
- gamay nga fibroids - ang diagnosis gihimo kung ang diametro sa tumor dili molapas sa 20 mm;
- aberids - kining konklusyon gihimo kon ang diyametro sa tumor 20-60 mm;
- Dako - sa gidaghanon nga molapas sa 60 mm.
Ang gidak-on sa uterine fibroids sa mga semana
Alang sa kinatibuk-ang mga kinaiya sa tumor, ang mga doktor kasagaran magbanabana sa gidak-on sa fibroids sa mga semana sa pag-assess sa tumor. Pananglitan, kon ang usa ka babaye nadayagnos nga may uterus nga myoma nga 11 ka semana, kini nagpasabot nga ang gidaghanon sa uterus misaka sa gidak-on sa genital organ sa 11 ka semana nga pagsabak. Busa, sa usa ka myome nga nagsukod sa 3-4 cm ang diametro, ang konklusyon gipakita sa konklusyon: ang neoplasm (myoma) mao ang 6-7 ka semana.
Gihubit sa mga doktor ang gidak-on sa mga uterine fibroid sa mga semana ingon sa mosunod:
- gamay nga myoma - ang gidak-on sa genital organ dili molapas sa 4 ka mga obstetric nga semana;
- aberids - nadayagnos kon ang uterus katumbas sa 10-11 ka semana;
- dako - katumbas sa 12-16 ka semana nga pagmabdos.
Sa unsa nga sukod ang mga uterine fibroids nagabuhat sa operasyon?
Sa diha nga ang usa ka uterine myoma makita, ang mga sukod alang sa operasyon usa ka parameter nga gitagad sa mga doktor, dugang sa istruktura sa pag-umol. Hinungdanon ang pagmonitor sa tumor sa dinamika. Ang mga kababayen-an nga adunay susama nga sakit matag-panahon nga moagi sa eksaminasyon, ultrasound. Kung adunay usa ka paspas nga nagtubo nga tumor, ang pagpugos sa operasyon gikinahanglan. Kung ang operasyon dili gidala, ang tumor nagakuha sa tanan nga libre nga luna sa gamay nga pelvis. Adunay usa ka kalapasan sa pagpagawas nga hugaw.
Sa diagnosis sa usa ka hysteromyoma ang mga gidak-on alang sa operasyon sa millimeters nga mga doktor wala magtukod o mag-instalar. Ang indikasyon sa mandatory surgical intervention mao ang pagtubo sa fibroids - ang pag-umol mas taas nga 20 mm ug labaw pa sa tuig. Dugang pa, ang mga fibroid nga dili dako ang gidak-on, apan adunay nipis nga bitiis. Sa direkta sa niini nga dapit adunay usa ka taas nga risgo sa torsion, nga miresulta sa makadaut nga mga kausaban sa tisyu, nekrosis. Ang ubang mga timailhan alang sa pagtangtang sa fibroids mahimong maglakip sa:
- ikaduha nga pagkabaog ;
- kanunay nga pagkakuha sa gisabak;
- grabe nga sakit nga sindrom (padayon nga kasakit sa tiyan, sa rectum, pantog).
Subserous myoma sa uterus - ang sukod alang sa operasyon
Ang subordo nga myoma nagpasabut sa dili maayo nga porma. Nag-apektar kini sa gawas nga bahin sa organ, nagatubo sa direksyon sa lungag sa gamay nga pelvis. Sa dagway, kini susama sa usa ka baligtos nga may lapad nga base o nipis nga tiil. Ang subserous hysteromyoma nga dako ang gidak-on ubos sa mandatory removal. Sa samang higayon, ang pangutana sa pagdumala sa operasyon sa pag-opera mosaka sa dihang ang pag-umol sa diyametro moabot 80 mm.
Ang submucous uterine myoma - ang mga sukod alang sa operasyon
Ang mga gidak-on sa usa ka hysteromyoma alang sa operasyon sa niini nga matang sa pagporma dili lahi gikan sa ginganlan sa ibabaw (8 sm ug labaw pa). Ang pinasahi sa submucous myoma mao ang submucosal localization sa node mismo. Niini nga kaso, ang fibrosis fibers sa muscular layer sa uterus anaa sa pagporma. Ang pagtubo sa tumor gitumong sulod sa genital organ. Ang surgical treatment sa niini nga matang sa neoplasm mahimong gamiton sa mosunod nga mga pamaagi:
- myoectomy - pagtangtang sa mga buko;
- Ang pag-embolization sa uterine nga mga ugat usa ka pagsupak sa nutrisyon sa tumor, ingon nga resulta nga ang pagbag-o nga paglambo niini mahitabo.
Daghang mga uterus nga myoma dako
Ang pag-atiman sa gidak-on nga gikuha ang uterine fibroids, kinahanglan nga nakita nga alang sa daghang mga pormasyon, ang mga doktor wala magtagad sa gidaghanon sa mga indibidwal nga node. Sa pagpili sa pamaagi sa operasyon, ang pag-localize sa mga myoma ug edad sa pasyente gihunahuna. Kon ang babaye nagplano gihapon nga magbaton og mga anak, nagreseta sa usa ka myoectomy uban sa pagpreserba sa genital organ. Ang operasyon gihimo pinaagi sa laparoscopy. Ang pagpahiuli sa lawas human sa pag-opera uban niini nga pamaagi mas paspas, busa usa ka tuig ang milabay sa pagkawala sa mga komplikasyon gitugotan sa pagplano sa pagmabdos.
Sa unsang paagi gikuha ang uterine myoma?
Ang pagkuha sa uterine fibroids pinaagi sa klasikal nga pamaagi usa ka myoectomy. Kini gihimo sa ilalum sa general anesthesia o gamit ang epidural anesthesia. Sa wala pa makuha ang uterine myoma, ang mga sukat alang sa gi-assign nga operasyon susihon una ang operasyon. Mahimo kini sa usa sa mosunod nga mga paagi:
- Pag-abli sa lungag nga operasyon - usa ka pinahigpit nga paghiwa gihimo nga 2-3 cm ibabaw sa pubiculation. Unya anam-anam nga ablihan ang access sa jumbo ug i-excise kini. Gigamit alang sa dako nga gidak-on sa mga pormasyon.
- Laparoscopy - sa nawong sa tiyan, daghang mga lungag ang gihimo diin ang mga espesyal nga mga instrumento ug mga kagamitan sa video gipaila.
- Hysteroscopic myomectomy - gigamit alang sa submucous myomas. Ang access mao ang pinaagi sa vagina, gamit ang usa ka resectoscope. Pinaagi sa paggamit niini nga instrumento, nga naglihok sa tumor nga adunay kasarangang kasamtangan, ang myoma nalaglag, ug ang mga tipik niini nahugasan na gikan sa lungag sa uterine.
Pagtambal sa uterine fibroids nga dako ang gidak-on nga walay operasyon
Sa diha nga ang usa ka gamay nga uterine myoma makita, ang mga doktor naningkamot sa pagtratar sa medikal nga paagi. Ang therapy sa mga dako nga fibroids nga wala ang paggamit sa surgical intervention dili madawat. Ang tumor magpadayon sa pagtubo, busa ang trabaho sa uban nga mga organo ug mga sistema dali nga ma-disrupted. Ang pag-atiman sa dro posible kung mahibal-an sa cervical myoma, ang gitugot nga gidak-on nga gibutang sa 3 cm. Sa kasagaran, ang mga hormone nga droga adunay temporaryo nga epekto, ug ang pagkawala sa tumor dili mahitabo.