Ang kasingkasing sa fetus nagsugod na sa pagkunhod na sa ikalimang semana sa pagmabdos, ug sa ika-9 nga semana kini usa ka bug-os nga natukod nga organ, nga adunay duha ka ventricles ug duha ka atria. Tungod sa kinaiya sa dughan sa kasingkasing, ang viability sa bata pagahukman sa sayo nga ang-ang sa paglambo, ug sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos ang heart rate (HR) nagpakita sa kondisyon sa fetus.
Ang fetal heart rate mao ang kasagaran
Sa una nga trimester, ang frequency sa cardiac stroke sa fetus kanunay nga nagkausab. Kini tungod sa kamatuoran nga sa unang mga semana sa pagmabdos ang mahinungdanon nga organ giporma lamang, ug ang bahin sa sistema sa nervous nga maoy hinungdan sa iyang trabaho wala pa mapalambo. Busa, sa 6-8 ka semana, ang heart beat rate sa fetus 110-130 kada minuto, sa 9-10 ka semana ang normal nga heart rate sa mga bata mao ang 170-190 nga mga dose matag minuto. Gikan sa ika-11 nga semana sa pagmabdos hangtud sa pagkahimugso, ang normal nga heartbeat sa fetus mao ang 140-160 nga mga dose kada minuto.
Mga pagbiya sa buhat sa kasingkasing
Subo lang, ang mga maldisyon sa trabaho sa usa ka gamay nga kasingkasing mahimo nga mahitabo na sa sayong mga hugna sa pagmabdos: kung ang heartbeat wala ma-record sa usa ka gitas-on nga 8mm nga embryo, mahimo kini usa ka timailhan sa usa ka stagnant nga pagmabdos. Ang usa ka babaye girekomendar nga mopailalom sa ikaduhang eksamin sa ultrasound sulod sa usa ka semana, ug human siya madayagnos.
Ang mga pagtipas gikan sa normal nga heart rate (usa ka pagtaas sa heart rate ngadto sa 200 nga mga gibati matag minuto o usa ka pagkunhod ngadto sa 85-100 nga mga dughan matag minuto) sa kadaghanang mga kaso nga nagpakita sa usa ka bata nga dili malipayon. Ang paspas nga paglala sa fetus (tachycardia) mahimong makita sa mosunod nga mga kaso:
- Ang fetal hypoxia sa malumo nga ang-ang (kon ang mabdos nga babaye dugay diha sa usa ka kisi nga lawak);
- pisikal nga kalihokan sa bata o inahan;
- pagdugang sa tono sa uterus;
- emosyonal nga sobrang paglantaw sa umaabot nga inahan.
Ang muffled ug mahuyang nga heartbeat sa fetus (bradycardia) naghisgot sa:
- grabe nga intrauterine hypoxia;
- presensiya sa kakulangan sa fetoplacental;
- kakulang sa tubig o polyhydramnios;
- Pelvic presentation sa fetus.
Ang arrhythmic heartbeat sa fetus nagpakita sa presensya sa congenital heart defects o intrauterine hypoxia sa bata.
Giunsa pagtino ang gidaghanon sa kasingkasing sa kasingkasing?
Adunay daghang mga paagi aron mahibal-an ug mahibal-an ang kalihokan sa kasingkasing sa fetus: auscultation (pagpaminaw sa fetal heartbeat uban sa stethoscope sa midwifery), ultrasound, cardiotocography (CTG), ug echocardiography (ECG).
Sa sayo nga ang-ang sa pagmabdos, ang pangutana nga "Unsa ang heartbeat sa fetus?" Makatabang sa ultrasound: gamit ang transvaginal sensor, ang mga contraction sa kasingkasing mahimong mahibal-an sa sayo nga 5-6 ka semana. Ang kasagaran (transabdominal) nga ultrasound nag-registro sa kasingkasing nga pag-obra gikan sa mga 6-7 ka semana. Tinoa ang fetal heartbeat sa nagkalainlain nga mga semana sa pagmabdos sa ultrasound ug sa tulo ka pagtuon sa screening. Sa adlaw-adlaw nga praktis nga obstetrician-gynecologists mogamit sa usa ka istetoskopyo, pagpaminaw uban sa iyang tabang sa buhat sa kasingkasing pinaagi sa tiyan nga bongbong. Ang Auscultation of cardiac tones posible gikan sa ika-20 nga semana sa pagmabdos, ug usahay - sukad sa ika-18 nga semana.
Sa gibanabana nga 32 ka semana, ang fetal heart rate gisusi sa CTG. Kini nga pamaagi nagtugot kanimo sa pagrekord sa buhat sa kasingkasing sa kasingkasing sa bata, paghubas sa uterus ug sa kalihokan sa motor sa bata. Gikinahanglan ang regular nga CTG kung ang umaabot nga inahan mag-antus gikan sa grabe nga porma sa gestosis, chronic o makatakod nga mga sakit, ingon man kon ang placental abnormalidad naobserbahan, ang hypotrophy sa fetal, ubos nga tubig o polyhydramnios. Sa panahon sa pagpanganak, ang CTG gipahigayon sa kaso sa ahat o dugay nga pagmabdos, uban sa kahuyang sa labor o rhodostimulation.
Ang Fetal ECG gipahigayon sa 18-28 ka semana ug lamang sa mosunod nga mga timailhan:
- ang edad sa inahan sobra sa 38;
- ang mga maanyag nga pagpanganak sa mga bata nga adunay sakit sa kasingkasing;
- mga depekto sa kasingkasing sa kasingkasing sa umaabot nga inahan;
- fetal hypotrophy;
- pagkakita sa mga abnormalidad sa buhat sa kasingkasing, uban pang mga patolohiya ug genetic nga abnormalidad sa ultrasound sa fetus;
- diabetes mellitus sa kababayen-an;
- makatakod nga mga sakit sa panahon sa pagmabdos.
Niini nga pagtuon, nasusi lamang ang kasingkasing sa fetus, ang pag-usisa niini, ingon man ang pag-agos sa dugo sa nagkalainlaing mga departamento (gamit ang Doppler nga rehimen).