Ang bilirubin usa ka kemikal nga kombinasyon, usa sa mga nag-unang sangkap sa bile nga gipatungha sa mga selula sa atay ug adunay bahin sa mga proseso sa paghilis. Kini usa ka makahilo nga pigment nga naporma sa dihang ang gilaglag o naguba nga mga erythrocyte mga elemento sa dugo, ug kini anaa sa spleen. Dugang pa, ang bilirubin makasulod sa mga selula sa atay ug mahimong laing usa ka matang sa tubig nga matunaw.
Mga tipik sa bilirubin
Ang bilirubin sa lawas sa tawo ug, ilabi na sa bloodstream, gihulagway sa duha ka matang sa mga tipik:
- Ang dili diretso (libre) tipik , nga mao ang pigile nga pigment, dili matunaw sa tubig ug adunay abilidad sa pag-agi sa mga membrela sa selula ug makatugaw sa ilang kalihokan.
- Ang direkta (nahugpong) tipik , nga nakuha pinaagi sa paghiusa sa libre nga bilirubin sa mga hepatocytes ug adunay mga kabtangan nga matunhay sa tubig.
Ang kantidad sa dili direkta ug direkta nga bilirubin sa dugo mao ang kinatibuk-ang (kinatibuk-an) nga bilirubin, ang determinasyon nga gihimo sa panahon sa biochemical nga pagtuon sa venous blood. Atong hisgotan, unsa ang kasagaran o rate sa kinatibuk-ang bilirubin sa usa ka dugo sa mga kababayen-an ug unsa ang masulti sa pag-analisar sa gihatag nga timailhan.
Ang lagda sa kinatibuk-ang bilirubin sa dugo
Aron matino ang kinatibuk-ang bilirubin nga anaa sa circulatory system, ang dugo gikuha gikan sa ulnar vein sa oras sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang nagkalainlaing mga pamaagi gigamit alang sa pagsusi. Kinahanglan hinumdoman nga ang nagkalainlain nga mga butang naga-impluwensya sa kalidad sa pagtuki. Sa ingon, ang mga resulta mahimo nga sobra sa gidaghanon kon sa wala pa ang pagtuon ang pasyente mikuha sa steroid nga mga pagpangandam, erythromycin, phenobarbital, nagkaon sa pagkaon nga may taas nga sulod sa carotenoids (carrots, apricots). Ang mga bili nga gitumbok mahimong mahibal-an pinaagi sa sayop sa mga trabahante sa panglawas nga nagtugot sa taas nga posisyon sa materyal nga gitun-an sa kahayag, sa ingon hinungdan sa pag-oksihena sa serum.
Ang lagda alang sa kababayen-an mao ang mga bili sa kinatibuk-ang bilirubin, nga nagbalhin-balhin sulod sa 3.4 - 17.1 μmol / l (diin 80% ang nahulog sa dili direkta nga tipik). Alang sa mga lalaki, ang mas taas nga limitasyon sa normal nga mga bili sa niini nga timailhan mas taas og gamay. Kini nga kamatuoran tungod sa kamatuoran nga ang usa ka mas gamay nga gidaghanon sa mga erythrocytes gihimo sa babaye nga lawas. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa panahon sa pagmabdos, ilabi na sa katapusan nga tulo ka bulan, mahimo nga adunay gamay nga sobra sa naandan nga mga indikasyon nga gipangutana, ingon nga resulta sa paglapas sa bile gikan sa atay. Apan, human sa pagpanganak, ang bili na normal.
Ang diagnostic value sa indicator sa kinatibuk-ang bilirubin
Ang konsentrasyon sa kinatibuk-ang bilirubin sa stream sa dugo naghatag sa mahinungdanon nga kasayuran mahitungod sa kalidad sa metabolismo sa pigmenta sa lawas, ang abilidad sa mga organo nga miapil niini nga pagbaylo, nagtugot sa mga doktor sa nagkalain-laing mga espesyalista sa pag-diagnose ug pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa pagtambal sa daghang mga sakit. Kasagaran, kining pag-analisar girekomenda alang sa gikatahapan nga patolohiya sa atay, hemolytic anemia. Kinahanglan sabton nga ang indikator sa lebel sa kinatibuk-ang bilirubin wala magtugot kanato sa tin-aw nga pagtino sa hinungdan sa pagsaka niini. Busa, ang pagtuon kinahanglang duyugan sa pagtuon sa mga tipik sa bilirubin sa dugo.
Kung atol sa pag-usisa natino nga ang pag-usbaw sa kinatibuk-ang bilirubin maoy tungod sa dugang nga sulod sa dili direkta nga tipik, kini mahimong nagpakita:
- hemolytic anemia ;
- malarya;
- Gilbert's disease;
- ang Kriegler-Nayar syndrome, ug uban pa.
Sa diha nga ang kinatibuk-ang bilirubin madugangan tungod sa nahugpong nga bahin, ang usa mahimo nga magduda mahitungod sa:
- ang Dabin-Johnson syndrome;
- hepatitis;
- cirrhosis;
- cholelithiasis, ug uban pa.
Labaw sa mga lagda sa duha nga mga paksyon makasulti mahitungod sa maong mga sakit sama sa:
- kanser sa atay;
- alveococcosis sa atay;
- viral hepatitis, ug uban pa.
Ang pagkunhod sa kinatibuk-ang bilirubin diha sa dugo naobserbahan human sa dakong pagkawala sa dugo sa lawas, batok sa usa ka background sa general dystrophy.