Makatakod nga sakit Ang anthrax nailhan sukad pa sa kakaraanan. Sa karon, kini wala magdala, sama kaniadto, usa ka epidemiological nga kinaiya ug mahitabo lamang sa nahilit nga mga kaso. Pananglitan, sa Rusya, gikan sa 15 ngadto sa 50 ka mga kaso sa sakit ang gitakda kada tuig, nga 350 ka beses nga mas gamay kon itandi sa pagsugod sa ika-19 nga siglo.
Unsa ang anthrax?
Ang sakit nga Anthrax sa mga tawo usa ka makatakod nga sakit nga gipahinabo sa bakterya (Bacillus anthracis) ug nag-una sa porma sa usa ka porma sa dermal, kung ang mga carbuncle maporma sa panit. Dili kaayo nimo masugatan ang sakit nga porma sa usa ka pulmonary o intestinal infection nga adunay sepsis. Ang hataas nga lethality sa niini nga sakit mas taas sa pulmonary ug intestinal forms ug mahimong moabot sa 90%. Ang cutaneous nga panagway masulbad sa malampuson nga pagtambal, apan sa pagkawala niini, ang kamatayon rate 5-10%
Ang hinungdan sa anthrax
Ang hinungdan nga mga ahente sa Anthrax mao ang bakterya - Sibiriazvennye bacilli, nga dili makasugakod sa mga kausaban sa kalikopan ug mahimo nga porma sa mga spores sa panit sa hayop o yuta sulod sa mga dekada. Kung atong hunahunaon nga mas detalyado, ang anthrax sa Siberia gipahinabo sa B. Anthracis - dagkong mga kahoy, hangtod sa 10 μm ang gitas-on ug 1.5 μm ang diametro. Sa diha nga nakit-an sa mga smears, sila sa kasagaran makita sa porma sa mga kadena o mga pares.
Anthrax - mga paagi sa impeksyon
Ang nag-unang tinubdan sa impeksyon mao ang nataptan nga mga herbivore (baka, kanding, kabayo, kamelyo, karnero) ug mga baboy. Ang mga nataptan nga mga hayop nag-ihaw sa basil pinaagi sa mga samad, ihi ug bangkaw. Adunay pipila ka klasipikasyon sa mga paagi sa pagpasa sa mga pathogens.
- Nutrisyon. Mahitabo human sa pagkaon sa kontaminado nga karne, mga produkto sa dairy ug sour-milk.
- Pagkontak. Risk group - mga trabahante nga suod nga kontak sa mga hayop. Ang nahabilin nga nataptan sa anthrax posible ug pinaagi sa pagkontak sa mga panit sa patay nga mga mananap (nahibal-an nga ang anthrax bacillus makapuyo sa mga panit o yuta sa usa ka dekada).
- Daga nga abug. Ang impeksyon nga adunay anthrax mahitabo pinaagi sa mga mucous membranes sa respiratory tract. Sa mga grupo sa katalagman - mga mamumuo sa panit.
Anthrax - mga simtoma sa mga tawo
Ang simbolo sa maong peligrosong sakit nagdepende sa porma sa anthrax. Ang modernong klasipikasyon nagpalahi sa duha ka mga klinikal nga mga porma, nga atong hisgotan sa dugang nga detalye sa ubos:
- panit;
- naandan.
Bisan pa, ang gituohang porma adunay tulo ka matang ug ang symptomatology sa matag usa sa mga porma adunay kinalabwang mga kardinal:
- pulmonary;
- Intestinal;
- septic.
Cutaneous nga matang sa anthrax
Uban niini nga porma sa sakit, ang unang mga sintomas mahimo nga makita sa adlaw human sa pagsugod sa spore sa anthrax, apan adunay mga kaso nga walay mga pagpakita sa kalihokan sa spore sulod sa duha ka semana. Ang panit nga anthrax sa sinugdan nga yugto susama sa usa ka pagbati human sa usa ka lamok nga lamok, apan sa umaabot adunay mga sintomas:
- kasakit ug itching;
- ang dagway sa mga vesicle, nga sa ulahi nahimong itom nga mga samad ug giubanan sa paghubag;
- pagsaka sa temperatura;
- kakulang sa kahinam;
- hugaw nga kahimtang;
- sakit sa ulo;
- nag-agulo nga mga lymph node .
Human sa pagporma sa ulser pagkahuman sa 5-6 ka adlaw, ang ilawom sa ilalom niini, ug ang mga kilid nga may mga kolor nga walay kolor mahimong makita. Kon ang ulser moabot sa gidak-on nga 8 ngadto sa 15 millimeters, mahimo kini nga anthrax carbuncle. Uban sa tukma sa panahon ug tukma nga pagtratar, usa ka scab nga porma sa dapit sa ulser, nga nahulog sa human sa pipila ka mga semana, apan ang pagbawi nga panahon mahimong mas taas.
Porma sa anthrax sa baga
Ang sakit nga Anthrax sa porma sa pulmonary masakit ug nagdala og seryoso nga hulga sa panglawas ug bisan sa kinabuhi sa tawo. Ang infectology nagpalahi sa duha ka ang-ang sa kurso niini nga sakit sa pormang pulmonary:
- Ang una mahimong molungtad sa duha ka semana.
- Ang ikaduha mitungha sa kalit.
Anthrax, ang mga sintomas nga sa pasiuna nga bahin sa porma sa pulmonya mahimo nga inubanan lamang sa dili komportable nga mga sensation sa dughan. Sa umaabot, ang kondisyon sa pasyente mamatikdan ug makita:
- grabe nga pagkulang sa pagginhawa ;
- nagdugang ang temperatura sa lawas (kasagaran ngadto sa mga kritikal nga lebel);
- sianosis sa panit;
- pagkahubog nga syndrome;
- paghugno;
- tachypnea.
Sa paglabay sa panahon, ang kasakit sa dughan mas lig-on ug susama sa infarction pain syndrome. Ang panghubag sa mga lymph node, ang pag-ubo nagdugang ngadto sa duguon nga duga. Kon dili ka magsugod sa pagtambal sa niini nga matang sa sakit, nan kini mahimong mosangpot sa kamatayon. Ang porsiyento sa mortalidad sa advanced nga porma sa pulmonary o kung wala ang pag-tambal mokabat ngadto sa 90%.
Intestinal nga porma sa anthrax
Ang symptomatology, nga nakita sa us aka porma sa sakit, mahimong lahi kaayo ug kini ang peligro niini. Ang asymptomatic kurso sa sakit modala ngadto sa usa ka napasagdan nga porma, nga sa kasagaran natapos nga maloloy-on. Niini nga porma sagad maapektuhan sa mucosa dili lamang sa mga tinai, ang mga liki mahimong makita sa esophagus ug sa gamay nga tinai. Ang mga nag-unang sintomas sa us aka pormula mao ang:
- pagpalapad sa kasakit sa tiyan;
- Pagsuka ug pagkalibang sa dugo;
- kasukaon ug hilanat;
- hingpit nga kakulang sa kahinam;
- sa 3-4 ka adlaw (human sa mga spores sa Siberian ulcer miigo sa mucosa), ang mga ascites mahimong molambo;
- shock state;
- Ang kamatayon mahimong mahitabo 2-5 ka adlaw human sa pagsugod sa mga sintomas.
Septic nga porma sa anthrax
Ang Anthrax sa Disease adunay laing porma - septic. Kini nga porma ikaduha (ang bacterium sa anthrax mao ang hinungdan sa sakit sa ubang mga porma) ug giusab gikan sa tinai ug pulmonaryo, nga mas talagsaon - kutaneous. Ang mga nag-unang sintomas sa septic form:
- grabe nga paglingaw;
- dugoon nga mga bangkaw;
- mahinungdanon nga pagsaka sa temperatura sa lawas;
- sakit sa tachypnea ug dughan;
- hamubo nga pagginhawa;
- kasukaon uban sa pagsuka;
- sa pagpangita sa usa ka lig-on nga ubo.
Pag-diagnose sa anthrax
Ang sakit nga Anthrax mas daghan pa ang mahimo sa therapy, ang mas una nga kini gipadayag. Ang diagnosis sa laboratory sa anthrax naglakip sa pipila ka mga pamaagi, nga ang matag usa niini naghatag og kasayuran nga nakuha pinaagi sa tabang sa ubang mga pagtuon.
- Bacteriological nga pamaagi. Pagpili sa espesyal nga media alang sa pagpugas ug human sa pipila ka mga adlaw sa pag-ila sa bag-ong nadiskobre nga kolonya sa bakterya.
- Panit ug alerdyik. Niini nga pamaagi sa pagpanukiduki, ang anthracin (antigen) gipaila sa panit. Ang usa ka positibo nga pagsulay nagpakita sa presensya sa lawas sa mga antibodies sa tawo ngadto sa pathogen.
- Biological nga pamaagi. Nakaapektuhan sila sa mga mananap sa laboratoryo ug, human sa ilang kamatayon, ihimulag ug ilhon ang pathogen nga hinungdan sa sakit ug kamatayon.
- Microscopy sa lumad nga materyal. Gikan sa mga vesicle ug mga cutaneous ulcers pagkuha ug pag-obserbar sa materyal ubos sa mikroskopyo. Kon ang anthrax anaa, ang pormag-baril nga bakterya klaro nga makita.
Anthrax sa tawo - pagtambal
Kon ang usa ka "anthrax" nahiling, ang pagtambal kinahanglang magsugod sa walay paglangan, nga sa literal nga diwa, mahimo nga kamatayon. Ang pagtambal gihimo lamang sa ospital pinaagi sa tabang sa komplikadong therapy.
- etiotropic (penicillins);
- Immunological (pasiuna sa serum);
- Ang pathogenetic (ang tumong mao ang pagpakunhod sa pagkahubog, paghubag ug pag-uswag sa coagulability sa dugo).
Uban niini gisugyot kini:
- Ang pagpaila sa anti-STI immunoglobulin (depende sa kalig-on sa estado gikan 20 ngadto sa 80 ml).
- Uban sa porma sa dermal, ang mga aseptiko nga panapton napamatud-an nga maayo kaayo, tungod kay ang operasyon sa surgical nga paagi niini nga porma wala ipatuman tungod sa posibilidad nga makapukaw sa panit aron mahimong pangkalahatan.
- Ang mga espesyalista naghisgut usab sa panginahanglan alang sa aktibo nga detoxification sa pagpaila sa intravenous infusions sa crystalloid ug koloidal nga mga solusyon diin ang Prednisolone gidugang. Sa samang higayon, gipugos ang pagpugos sa diuresis (usa ka pamaagi diin ang paspas nga pagtangtang sa ihi gikan sa lawas makatampo sa pagtangtang sa mga toxins ug uban pang mga dili luwas nga mga produkto sa kinabuhi, mga pathogen, lakip).
Anthrax - antibiotics
Ang Etiotropic therapy sa sakit mao ang penicillin antibiotics sa anthrax, nga epektibo nga makaapekto sa pathogen B. Anthracis. Ingon nga usa ka lagda, usa sa mga labing gireseta nga tambal:
- Penicillin (intramuscularly sulod sa 7-8 ka adlaw sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 12-24 milyon nga mga yunit);
- Doxycycline (sa naandan nga dosis);
- Levofloxacin (500 mg kada adlaw);
- Ang Ciprofloxacin sa labi ka grabe nga mga kaso (kaduha sa usa ka adlaw alang sa 400 mg).
Sa labing grabe nga mga kaso, ang antibiotics therapy gipangalagad sa intravena sulod sa daghang mga semana. Alang sa mga tawo nga nakahibalag sa mga nasakit nga anthrax, gikinahanglan sila nga magreseta og duha ka bulan nga kurso sa oral antibiotic treatment. Lakip sa antibiotics nga partikular nga sensitibo sa Bacillus anthracis, ang mosunod (gawas sa mga nahisgotan na) mahimong matikdan:
- Gatifloxacin;
- Chloramphenicol;
- Amoxicillin ;
- Ampicillin.
Serum batok sa anthrax
Ang antisibiotic immunoglobulin gikinahanglan nga gilakip sa komplikado nga mga paagi sa pagtambal sa anthrax sa Siberia. Naglangkob kini sa mga antibodies nga gikinahanglan alang sa pagkontrol sa mga bacilli, adunay usa ka paglitok sa antibacterial nga aksyon ug maayo ang pag-neutralize sa aksyon sa anthrax toxin. Sa pagkakaron, ang Antisiberian immunoglobulin mao ang labing epektibo nga serum.
Sa wala pa magsugod ang serum, ang mga espesyal nga mga sample gihimo aron mahibal-an ang gidaghanon sa pagkasensitibo sa tawo sa serum nga mga protina (pinaagi sa intradermal administration ug sunod nga reaksyon). Ang serum wala dayon gisukna, apan sa sulod sa usa ka oras - nga may gilay-on nga mga 15 ka minutos (2-3 ka beses) intramuscularly. Human niana, ang pasyente kinahanglan nga ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista alang sa ingon ka daghan nga panahon.
Paglikay sa Anthrax
Sumala sa nahibal-an, ang Siberian ulcer usa ka impeksyon nga nakaabot sa lawas sa tawo pinaagi sa usa ka bacillus anthrax, busa gikinahanglan ang paghimo sa seryoso nga mga pamaagi sa pagpanalipod, ilabi na, ngadto sa grupo sa katalagman. Ang mga pamaagi sa pagpugong gilangkuban sa mga pamaagi sa Beterinaryo ug panglawas nga gitumong sa:
- asoy sa mga dapit diin ang mga kaso sa maong mga sakit naobserbahan;
- pagkontrol sa baka nga pag-ihaw ug sa ilang kahimtang;
- pagbakuna sa mga mananap nga posible nga tigdala sa impeksyon;
- kontrol sa mga sibsibanan ug mga nagkalain-laing pasilidad sa kahayupan
Kung maghisgot kita bahin sa mga lakang sa paglikay, nga direktang gihimo sa outbreak, kini mao ang mosunod:
- Pag-ospital sa usa ka pasyente nga adunay gidudahang anthrax. Ang pagtan-aw sa usa ka pasyente ug ang iyang pagtambal gihimo sa usa ka espesyal nga grupo sa mga doktor.
- Ang mga pasyente gibuhian lamang human sa hingpit nga pagkaayo.
- Ang mga patayng lawas sa mga tawo nga namatay sa Anthrax wala magbukas sa mga tawo. Sa talagsaon nga mga kaso, ang pamaagi gipahigayon sa head doctor, gisundan sa kompleto nga pagdisimpekta sa kwarto.
Inoculation gikan sa anthrax
Ang bakuna batok sa Anthrax magamit sa mga kaso diin ang usa ka tawo adunay suod nga pagkontak sa mga hayop sulod sa dugay nga panahon tungod sa propesyonal nga kalihokan, nagtrabaho sa usa ka slaughterhouse, nakahibalag sa mga hilaw nga materyales nga gikan sa hayop. Alang sa grupo sa mga tawo nga gipakita ang bakuna batok sa anthrax, gilakip nila kadtong nakigkita sa kontaminado nga mga materyales. Ang pagbakuna ginahimo sa eskedyul.
Ang mga contraindication sa pagbakuna naglakip sa:
- radiation therapy;
- makatakod ug dili makontak nga mga sakit sa mahait nga porma;
- malignant nga mga sakit sa dugo;
- endocrine diseases;
- pagdawat sa glucocorticosteroids;
- balik nga mga sakit sa panit ug connective tissue;
- pagmabdos ug panahon sa paggatas;
- edad sa 14 ka tuig.