Uban sa tabang sa ultrasound gikan sa dili pa dugay nga panahon, ang umaabot nga mga inahan dili lamang makakita sa usa ka tin-aw nga hulagway sa volumetric ug kolor sa ilang mga mumho sa screen sa monitor (3D ultrasound), apan usab pagsubay sa mga ekspresyon sa nawong ug mga lihok sa tinuod nga panahon (4D ultrasound). Siyempre, ang pag-obra sa ultrasound, ingon nga usa ka luwas nga pamaagi sa pagdayagnos, mas lapad kay sa pagpakilala lamang sa inahan uban sa bata sa wala pa ipanganak. Sa midwifery, gikinahanglan ang pagtino sa ectopic nga pagmabdos, pagtan-aw sa kondisyon sa fetus, pag-ila sa mga kakulangan sa pag-uswag, pagmonitor sa pagpatuman sa mga invasive nga mga pamaagi (amniocentesis, chorionic biopsy, cordocentesis) ug fetometry, nga nagtino sa gidak-on sa fetus pinaagi sa ultrasound.
Ang pagpasa sa mga gipaagi nga screening sa ultrasound - ang yawi sa malampusong pagmabdos
Aron masayran ang normal nga pagpalambo sa pagmabdos, ang kakulang sa hulga sa pagkabalda niini ug posible nga mga pagtipas gikan sa naandan, ang mga mabdos kinahanglan nga magpailalom sa screening sa 3-4 ka beses sa panahon sa pagmabdos. Pananglitan, ang ultrasound sa fetus sulod sa 10-12 ka semana gitumong sa pag-ila sa gidaghanon sa mga fetus, nga nagpaila sa seryoso nga mga malformation sama sa Down's syndrome, Edwards base sa pagtuon sa mga marker sa mga chromosomal pathologies: ang gibag-on sa kolor nga luna (informative for fetal growth by ultrasound 45-83mm ) ug ang gitas-on sa mga bukog sa ilong. Alang sa katuyoan sa pagkakasaligan sa nadawat nga datos, dugang sa ultrasound, usa ka "biochemical" screening mahimo usab nga itakda. Sulod sa una nga gikinahanglan nga ultrasound, ang fetal limbs, ang utok sa utok, ang kasingkasing, ang tiyan, ang pantog, ang dugokan ug ang mga lihok sa bata gitino.
Ang ultrasound sa fetus sa 20-24 ka semana nag-assess sa kondisyon sa placenta, ang amniotic fluid niini, gihimo aron mawagtang ang mga malformations sa fetus, lakip sa kasingkasing, ug mas tukma nga matino ang sekso sa bata. Sa 30-32 ka mga semana, ang ultrasound sa fetus gikinahanglan aron mahibal-an ang gibug-aton niini nga gibug-aton, ang estado sa umbilical cord, aron pagsukod sa gidak-on sa ulo sa bata sa kanal sa pagkatawo sa inahan.
Determinasyon sa eksaktong panahon sa pagkatawo - ang tahas sa fetometry
Sa matag sesyon, ang eksakto nga termino sa paghatud gikinahanglan nga determinado, apan ang labing impormasyon mao ang kung kini gitukod sa unang tulo ka bulan sa pagmabdos. Niini nga panahon, ang gidak-on sa fetal nga gitino sa ultrasound sa pagmabdos, sama sa KTP (coccyx-parietal size) ug DPR (diyametro sa fetal egg) kasagaran mga sumbanan, sa ulahi kini maimpluwensyahan sa nagkalainlaing mga hinungdan. Busa, dungan niini nga mga timailhan, ang kahulugan sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak nahitabo pinaagi sa pag-evaluate ug pagtandi sa uban pang mga fetometric nga mga timailhan sa mga lagda sa gidak-on sa fetal pinaagi sa ultrasound.
Ang mga nag-unang bahin sa fetometry mao ang:
- BDP (biparietal size, nga mao ang gidak-on tali sa temporal nga mga bukog). Sa pagtuon, mahimo nga mahitabo nga ang fetal head anaa sa pultahan sa gamay nga pelvis. Sa kini nga kaso, sa kasagaran dili posible nga mahibal-an ang BDP, nga may koneksyon, ang ultrasound protocol adunay butang nga "imposible nga matino ang BDP". Ang tanan nga pagsulay sa pagsukod mahimong mosangpot sa mga sayup sa pagdayagnos, ug resulta sa sayop nga mga taktika sa pagdumala sa trabaho. Mahimo usab nga ang mga sukod sa ulo madugangan sa transversely (brachycephaly) o longitudinally (dolichocephaly). Ang maong katingad-anan, uban sa naandan nga ellipsoidal nga porma, ang mga ulo mga variant sa naandan, apan mahimong mosangpot sa mga sayop sa pagtino sa gestational age ug fetal weight pinaagi sa ultrasound. Aron ma-establisar ang husto nga pagdayagnos, ang pagtagad kinahanglan ibayad sa pagtuon sa uban pang mga indicators sa fetometry);
- LZR (gidak-on sa frontal-occipital);
- OG (sirkulo sa ulo);
- Ang OJ (sirkumperensiya sa tiyan) usa sa mga nag-unang mga sumbanan nga diagnostic alang sa intrauterine growth retardation (FGP), tungod kay kini makatabang sa pagtino sa timbang sa fetus pinaagi sa ultrasound;
- DLB (taas nga paa). Kini nga timailhan kinahanglan nga gamiton alang sa katuyoan sa pagdeterminar sa gidugayon nga pagmabdos kung imposible nga makuha ang BDP o uban ang usa ka dili standard nga porma sa ulo, samtang kini ang labing importante nga hinungdan sa pag-ila sa kalabera nga dysplasia;
- DGRK (diyametro sa dughan), ug uban pa.
Gipamatud-an sa siyensiya nga ang dungan nga paggamit sa daghang mga indikasyon naghimo niini nga mas tukma aron mahibal-an ang gidugayon sa pagmabdos. Sa usa ka panahon nga hangtod sa 36 ka semana, labing maayo nga tun-an ang populasyon sa BDP, DLB ug OZH, human sa sama nga - OZ, OG ug DLB.
Ingon sa usa ka lagda, ang konklusyon gihimo base sa ultrasound nga lamesa sa mga sukod sa fetal sa ultrasound, usa ka pananglitan nga gipakita sa ubos:
Tungod sa kamatuoran nga ang matag yunit mahimong ma-configure alang sa nagkalainlain nga mga lamesa nga adunay gidak-on sa fetal sulod sa mga semana, ang mga protocol sa ultrasound mahimo nga adunay dakong kalainan.
Kung ang gidak-on mas ubos kay sa panahon sa pagmabdos nga gipakita sa lamesa, ug kon ang usa ka gamay nga gibug-aton sa fetus natino pinaagi sa ultrasound, kasagaran gihimo ang diagnosis sa HPV. Alang sa pagkumpirma niini, dugang nga ultrasound ang gihimo sa dinamika, cardiotocography ug dopplerography nga gireseta. Sa bisan unsa nga kaso, kon ang mga sukdanan dili motakdo, dili ka angayng panic, tungod kay ang hinungdan mahimong balaan - ang panahon sa pagmabdos sayop nga nahimo tungod sa dili tukma sa pagtino sa petsa sa obulasyon. Kasagaran kini nga sitwasyon mao ang tipikal nga panahon sa lactational amenorrhea.