Ang mga pagbag-o sa patolohiya diha sa mga bongbong sa mga ugat sa dugo, ang ilang kahuyang ug pagkunhod sa elasticity kasagaran mosangpot sa hemorrhagic stroke. Ang pag-ula sa utok usa ka peligroso kaayo nga kahimtang, ang mortalidad human kini labaw sa 40% sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga kaso. Busa, importante kaayo ang pag-ila sa hemorrhagic stroke kutob sa mahimo ug pagpangayo og tabang.
Mga hinungdan sa hemebase sa utok
Ang labing komon nga butang nga makapukaw sa pagkasamad sa mga sudlanan sa dugo mao ang sakit nga hypertensive ug hypertensive crisis. Sa ubang mga sitwasyon, nahibal-an ang mga hinungdan sa stroke:
- atherosclerosis;
- ang mga pagbag-o sa istruktura sa mga kaugatan sa utok tungod sa mga proseso sa pagpanghubag;
- patolohiya sa dugo;
- beriberi;
- mahait nga pagkahubog;
- Ischemia sa kasingkasing;
- kanser sa utok;
- mekanikal nga kadaot sa kalabera;
- hemorrhagic diathesis;
- encephalitis;
- vascular aneurysm;
- diabetes mellitus;
- amyloid kadaut sa mga kaugatan sa dugo.
Sa talagsaon nga mga kaso, dili posible ang pag-establisar sa hustong hinungdan.
Mga simtoma sa hemorrhage sa utok
Ang klinikal nga hulagway sa kondisyon nga gihisgotan nagdepende sa mga hinungdan sama sa intensity of tissue damage, ang departamento diin ang sudlanan gibuak, ang gidaghanon nga gisudlan sa biological fluid.
Mga komon nga timailhan sa hemorrhage sa utok:
- depresyon sa panimuot;
- grabe ug grabe nga sakit sa ulo;
- kombulsiyon;
- nagsuka.
Kon ang hemorrhagic stroke naka-apekto sa cerebellum, ang mosunod nga mga simtomas nahibal-an:
- gipugos nga pagpilo sa ulo ngadto sa kilid;
- miosis;
- paglapas sa rhythm of breathing;
- paglapas sa koordinasyon sa mga lihok (ataxia);
- pagkalipong;
- nagdugang ang kasakit sa nape sa liog.
Sa diha nga ang gray ug puti nga butang sa utok nadaut, kini giingon:
- asteroognosis;
- convulsive seizures;
- mikunhod ang tono sa kaunuran;
- anosognosia;
- hemiplegia;
- nagkadako nga kadasig sa sistema sa gikulbaan;
- pagsamot sa orientation sa kawanangan;
- mga lit-ag sa lawas;
- abulia.
Sa diha nga ang pagdugo nahitabo sa lawom nga bahin sa organ, adunay usa ka klinika:
- bradycardia ;
- pagkawala sa panimuot;
- hyperthermia;
- walay reaksyon sa pupillary sa kahayag;
- Pagdaugdaug pinaagi sa hemodynamic;
- nakabsan sa pagginhawa;
- pagsuka;
- ang pagkapuo sa mga reflexes;
- hemiplegia.
Ang daku nga pagdugo sa utok mosangpot sa usa ka koma, nga sagad halawom, nga gikan niini lisud kaayong kuhaon ang pasyente. Human sa ingon nga usa ka komplikasyon, ang risgo sa usa ka lethal outcome nagdugang (sa 30-35%).
Ang mga sangputanan sa hemorrhagic stroke o dulot nga hemorrhage sa utok
Ang labing delikado mao ang unang pipila ka mga bulan human sa pag-atake, ilabi na kung ang biktima nahulog sa usa ka koma. Kon mas dugay kini nga kahimtang, ang mas grabe pa ang mga komplikasyon sa focal mao:
- pagkaparalisa sa mga kaunuran sa nawong ug dila;
- pagkawala sa pagkasensitibo sa mga bukton o katunga sa lawas;
- sakit sa pagsulti;
- grabe nga pagkunhod sa visual acuity;
- paglapas sa psyche.
Dugang pa, ang laing 12 ka bulan human sa hemorrhagic stroke, usa ka re-hemorrhage posible, nga makapasamot sa sitwasyon o makadugang sa risgo sa kamatayon.
Importante nga hinumdoman nga bisan sa panahon sa rehabilitasyon (24-36 ka bulan), ang negatibo nga mga sangputanan mahimo pa nga makita, ilabi na sa pag-andam sa kaunuran ug pagkasensitibo.
Pagtambal sa utok nga hemorrhage
Ang Therapy naglangkob sa daghang mga yugto:
- Pag-normalisasyon sa presyon sa dugo pinaagi sa hypotensive ug sedative nga mga droga.
- Pagwagtang sa pain syndrome nga adunay analgesics, non-steroidal anti-inflammatory drugs.
- Paglikay sa pagpanghubag (dexamethasone, osmotic diuretics).
- Pagpalig-on sa vascular wall, elasticity sa mga capillary pinaagi sa hemostatics.
- Pagpahiuli sa mga gimbuhaton sa utok gamit ang nootropics.
Human sa pag-normalize sa kondisyon sa pasyente, rehabilitasyon, pagbantay sa rehimen sa trabaho ug pagpahulay, ang pagtul-id sa pagkaon mahinungdanon kaayo.
Sa talagsaon nga mga kaso, usa ka interbensyon sa neurosurgical ang gimando aron sa pagwagtang sa foci sa effusion sa dugo, hematoma.