Ang open-angle glaucoma usa ka laygay nga patolohiya sa mga mata, inubanan sa dugang nga presyon sa intraocular ug ang anam-anam nga atroyo sa optic nerve, nga naghulga sa hingpit nga pagkabuta. Kung unsaon pag-ila kining sakit, nga labi nga makita sa mga batan-on, ug kung unsaon pagtratar kini, atong hisgotan pa.
Sulud nga anggulo ug bukas-anggulo nga glaucoma - mga kalainan
Duha ka porma sa patolohiya ang nailhan: open-angle glaucoma ug closed-angle glaucoma. Sa duha nga mga kaso, ang resulta sa mga proseso sa patolohiya sa mga tisyu sa mata mao ang pagkawala sa optic nerve, nga maoy hinungdan sa pagkabuta. Sa atong mga mata, ang tubig nga likido padayon nga giumol, ang pag-agos nga mahitabo pinaagi sa lungag nga nahimutang tali sa cornea ug sa iris (ang filtering angle).
Tungod sa pagkabalanse sa pagsulod ug paggawas sa umog sulod sa mga mata, usa ka espesyal nga kanunay nga presyur ang magpabilin. Kung tungod sa nagkalainlain nga mga hinungdan ang pag-outflow sa intraocular fluid mahimong mas lisud, kini magsugod sa pagtigum, nga mosangpot ngadto sa pagsaka sa pressure. Ingon nga resulta, ang optic nerve ug uban pang duol nga mga tisyu nagsugod nga makasinati sa kanunay nga pag-load, ang suplay sa dugo natugaw, ang hypoxia mitumaw, ug ang tawo nawala.
Uban sa bukas-anggulo nga glaucoma, ang sudlanan sa pagsala nagpabilin nga lapad ug bukas ingon nga kini kinahanglan, ug ang usa ka babag sa pagpagawas sa kaumog mahitabo sa lawom nga mga lut-od sa mata. Kini nga porma sa sakit hinay-hinay nga naugmad, hinay-hinay. Uban sa angle-closure glaucoma, adunay usa ka mahait nga pagbabag sa discharge channel, i.e. ang anggulo sa atubangang lawak mahimong sirado. Sa kini nga kaso, ang intraocular nga presyur kusog nga nagdugang, usa ka mahait nga pag-atake mahitabo, nga nagkinahanglan gilayon nga tabang.
Bukas nga anggulo glaucoma - mga hinungdan
Depende sa mekanismo sa pag-uswag sa patolohiya, ang nag-unang glaucoma sa ikaduha ug ikaduha nahimulag. Ang una nga mga matang nga nag-umol nga independente ug nalangkit sa genetic nga mga hinungdan. Gipamatud-an nga ang pagkagusto sa pagpalambo sa patolohiya nagtino sa mga bahin sa istruktura sa anggulo sa anterior chamber sa mga mata. Uban niini, ang mga pagbag-o sa sistema sa drainage anaa sa pagsalig sa mga paglapas sa endocrine system, ang nervous system, sa mga barko. Busa, ang sakit mahimong mahilambigit sa ingon nga mga sakit:
- atherosclerosis ;
- sakit nga hypertensive;
- migraine ;
- diabetes mellitus;
- myopia sa hilabihang degree, ug uban pa.
Ang ikaduha nga glaucoma naporma batok sa kasinatian sa uban pang makadaot o makatakod nga mga sakit sa mata, mga sangputanan sa mga samad, pagkasunog, mga proseso sa tumor, mga kakalma. Sumala sa bag-ong mga pagtuon, ang pag-uswag sa sakit naimpluwensyahan sa mga hinungdan sama sa dili aktibo nga kinabuhi, kakulang sa regular nga pisikal nga kalihokan, dili maayo nga mga kinaiya, sobra nga timbang sa lawas.
Open angle glaucoma - degree
Tungod sa inanay nga mga pagbag-o sa patik sa mga tisyu sa mata, sa kasagaran ang sunod-sunod nga pagpalambo nga mga proseso, ang open-angle glaucoma gibahin sa daghang mga ang-ang (mga hugna). Sa samang higayon, ang lebel sa presyon sa intraocular mahimong normal (ubos sa 27 mm Hg), kasarangan (gikan sa 28 ngadto sa 32 mm Hg) o taas (labaw pa sa 33 mm Hg). Gipaila nato ang tanang mga hugna sa open-angle glaucoma.
Bukas nga anggulo una nga degree glaucoma
Niini nga yugto, nga mao ang una nga yugto, walay gipahibalo nga mga pagbag-o sa patolohiya ang naobserbahan. Mahimong adunay dugang nga pressure sa intraocular, usa ka dili mahinungdanon nga pagbag-o sa natad sa panan-aw. Uban sa usa ka espesyal nga ophthalmological examination, ang mga pagbag-o sa fundus gipadayag - ang dagway sa usa ka depresyon sa sentro sa optic nerve disk (excavation). Kon ang open-angle glaucoma nakit-an sa niini nga yugto, ang prognosis sa patolohiya maayo alang sa kapasidad sa trabaho ug kinabuhi sa mga pasyente.
Open angle angle glaucoma 2 degrees
Ang ikaduhang yugto sa patolohiya gitawag nga naugmad. Ang mga pasyente kinsa nadayagnos nga may abtik nga open-angle glaucoma, ang mga reklamo espesipiko, ug kini gilangkit sa usa ka pagkunhod sa peripheral nga laraw sa panan-awon sa labaw pa kay sa 10 degrees gikan sa kilid sa ilong. Dugang pa, sa niini nga ang-ang, ang usa ka concentric narrowing sa laraw sa panglantaw, nga dili pagkab-ot sa 15 degrees, mahimo na nga nakita. Sa pag-eksamin, gipadayag nga ang pagkubkob sa optic nerve disc miabot sa tumoy niini.
Bukas nga anggulo anggulo glaucoma 3 degrees
Ang mga pamaagi sa patolohiya sa kini nga bahin giisip nga layo na. Ang ikaduha nga open-angle glaucoma, nga nakit-an niini nga yugto, giisip nga peligroso kaayo. Nagkadaghan ang makita nga depekto. Adunay usa ka konsentriko nga pagkunhod sa natad sa panan-aw sa usa o labaw pa nga mga bahin, nga labaw sa 15 degrees. Ang pagkubkob sa disc sa optic nerve gipasamot. Kasagaran, sa mga pasyente nga adunay ikatulo nga degree sa glaucoma, adunay nagpabilin nga usa ka panglantaw sa pipe, diin kini tan-awon nga daw pinaagi sa gamay nga tubo.
Bukas nga anggulo anggulo glaucoma 4 degrees
Na-diagnosed nga glaucoma 4 degrees - terminal nga yugto sa sakit. Sa kasagaran nga mga kaso, usa ka tawo nga hingpit nga nawala sa panan-aw sa usa o sa duha nga mga mata. Ang ubang mga pasyente sa gihapon nakatan-aw nga dili maayo tungod sa gamay nga "isla" sa visual field. Dugang pa, posible nga mahuptan ang usa ka kahayag sa kahayag, bisan pa, kung ang giplanohan sa light rays nga sayop nga natino. Tungod sa posibilidad sa pagtan-aw sa fundus, ang pagkalunod sa optic nerve gitukod.
Open angle angle glaucoma - sintomas
Sa unang mga yugto, ang mga primera klasikal nga mga sintomas sa glaucoma sa bukas nga bahin mao ang wala kaayo mahibal-an nga pipila sa mga pasyente ang nabalaka ug mibalik ngadto sa ophthalmologist. Ang mosunod nga mga ilhanan nga makita kanunay o matag karon ug unya kinahanglan nga magmabinantayon:
- usa ka pagbati nga dili komportable sa mga mata, tension, kakusog;
- menor nga kasakit sa dapit sa orbit;
- kasakit sa mata ;
- lacrimation ;
- kapula sa mga mata;
- pagkadaut sa panan-awon sa pagkabanagbanag ug kangitngit;
- ang dagway sa balangaw halos kon nagtan-aw sa tinubdan sa kahayag;
- hanap nga panan-awon, ang dagway sa usa ka "grid" sa atubangan sa mga mata.
Open angle angle glaucoma - diagnosis
Kasagaran, ang diagnosis sa "open-angle glaucoma" gitukod nga aksidente panahon sa giplano nga propesyonal nga eksaminasyon, pagsusi sa buhatan sa optika. Usa ka komplikado nga mga pamaagi sa pag-diagnostic, kung ang suspek sa glaucoma ang gisuspetsahan, naglakip sa maong pagtuon:
- pagsukod sa presyur sa sulod sa kalimutaw (ilabi na sa mga adlaw nga dayagnostiko nga mga impormasyon, diin posible nga makamatikod sa mahinungdanong pag-usab-usab sa mga indeks);
- ang gidak-on sa mata sa mata ug ang anterior nga lawak;
- pagsusi sa istruktura sa fundus alang sa mga pagbag-o sa patolohiya pinaagi sa biomicroscopy;
- perimetry - kahulugan sa pagkunhod sa mga natad sa panan-aw;
- pag-evaluate sa refraction (ang abilidad sa optical system aron sa pag-refract light light);
- Gonioscopy - ang visualization sa mga bukas nga anggulo sa anterior chamber sa mata, ang kahulugan sa gipalambo nga pigmentation, nagdugang nga densidad ug sclerosis sa dapit sa cornea scleral trabeculae,
Unsaon pagtratar sa open-angle glaucoma?
Sukad sa panahon nga ang open-angle glaucoma nadiskobrehan, ang pagtambal kinahanglang ipadayon kanunay. Dili pa posible nga hingpit nga pag-ayo ang mga organo sa panan-awon, apan ang sakit mahimong kontrolado, ug ang pag-uswag mahimong mapahunong. Ang pagtambal alang sa open-angle glaucoma gibase sa konserbatibo ug operasyon nga mga pamaagi, depende sa matang sa patolohiya. Ang nag-unang medikal nga buluhaton sa kini nga kaso mao ang pagpugong o pagbuhin sa kadaot sa optic nerve. Kini nagkinahanglan:
- pagmenos sa intraocular pressure;
- pagpakunhod o pagwagtang sa hypoxia sa mga tisyu sa mata (ilabi na sa optic disc);
- ipasig-uli ang nadaot nga metabolismo sa bola sa mata;
- pagtul-id sa mga may kalabutan nga mga sakit.
Sa unang mga yugto, ang konserbatibong terapiya sa kasagaran epektibo, nga naglambigit sa nagkalainlaing mga droga nga adunay glaucoma sa bukas nga anggulo, parehong lokal ug systemic. Gawas pa kanila, ang mga teknik sa pisyoterapi usahay gigamit, lakip niini - ang electrostimulation sa optical disc. Kon ang ingon nga pagtambal makab-ot sa maayo nga mga resulta, nan ang pasyente magpadayon niini, matag karon ug unya, labing menos sa duha ka beses sa usa ka tuig nga gisusi sa usa ka ophthalmologist. Ang pagtul-id sa pagtambal mahimo nga gikinahanglan kon ang usa ka pagkadaut sa mata nga nerve mahibaw-an.
Pagpangandam alang sa pagtambal sa open-angle glaucoma
Ingon nga usa ka lokal nga terapiya, ang mga patak sa mata gigamit sa open-angle glaucoma, nga kinahanglan nga gamiton kanunay, hugot nga gitakda. Kini nga mga droga adunay lahi nga direksyon sa aksyon. Hunahunaa kung unsang droplets ang mahimong gireseta uban sa open-angle glaucoma (listahan):
- aron sa pagpakunhod sa produksyon sa intraocular fluid :
- Proxodolol;
- Timolola maleate;
- Arutimol;
- Dorzolamide hydrochloride;
- Betaxolol;
- Asopt;
- Trusopt;
- Brinzolamide;
- aron sa pagpalambo sa paggawas sa kaumog:
- Pilocarpine;
- Xalatan;
- Travatane;
- Armin;
- Tosmilen;
- Phosphacol;
- Latanoprost;
- Carbachol;
- tulo sa hiniusa nga aksyon:
- Kosopt;
- Fotil;
- Proxopheline;
- Mga higala;
- Xalacom;
- Mga litrato ni.
Kung ang mga mata sa pagtulo dili igo nga makontrol ang presyur sa sulod sa bokales, dugang nga magreseta sa mga droga sa sistema nga aksyon:
- Clopheline;
- Anaprilin;
- Proserin;
- Hypothiazide.
Dugang pa, aron mapalambo ang pag-agos sa dugo ngadto sa optic nerve ug pagpanalipod sa mga selula sa nerbiyos nga gireseta nga vascular drugs, antioxidants, mga bitamina:
- Cavinton;
- Gliatilin;
- Milgamma.
Pag-opera nga pagbansay sa open-angle glaucoma
Sa grabe nga mga kaso, ang konserbatibong terapiya dili makahatag sa hustong epekto, ug ang mga teknik sa operasyon girekomendar aron makunhuran ang intraocular pressure. Niini nga kaso, walay sapayan sa matang sa operasyon, ang panan-aw dili mausab ug hingpit nga naayo. Sa mga kaso diin nadayagnos ang open-angle glaucoma sa 4th degree, ang operasyon mahimong walay kapuslanan, ug kung ang nahabilin nga panan-awon napreserbar, bisan pa man ang hinungdan sa hingpit nga kapildihan.
Ang mga operasyon gibahin sa duha ka matang:
- Laser (argon ug pinili nga trabeculoplasty, cycloablation, ug uban pa);
- tradisyonal nga operasyon (trabeculectomy, pagpahimutang sa sistema sa kanal, canaloplasty, ug uban pa).