Ang kondisyon sa panit, timbang sa lawas, buhat sa cardiovascular system ug uban pang mga physiological nga mga kalagmitan gikontrol sa mga hormone. Giprodyus kini sa mga espesyal nga glandula - ang adrenal glands ug ang pituitary gland. Kon ang pagkalihok sa mga organo nahunong, ang pagkawala-timbang sa endocrine mahitabo.
Isenko-Cushing syndrome - unsa man kini?
Ang gihulagway nga kondisyon (hypercorticosis) usa ka grupo sa mga patolohiya diin ang adrenal cortex nagpatunghag sobra nga kantidad sa cortisol o adrenocorticotropic hormone. Importante nga mahibal-an tali sa problema nga gihunahuna ug Cushing's disease. Kini usa ka ikaduha nga samad sa endocrine system, nga naglambo batok sa mga sakit sa hypothalamus ug sa pituitary gland.
Cushing's Syndrome - Mga Hinungdan
Adunay ubay-ubay nga mga butang nga tingali makapukaw niining patolohiya. Ang tanan nga mga hinungdan sa hypercorticism gi-classify sa 3 nga matang:
- exogenous;
- endogenous;
- functional.
Exogenous hypercorticosis
Kini nga syndrome sa Itenko-Cushing naugmad ubos sa impluwensya sa mga butang sa gawas. Ang nag-unang hinungdan sa kini nga panghitabo mao ang padayon nga paggamit sa glucocorticosteroid hormones. Kini nga matang sa syndrome gipahinabo sa therapy, busa kini gitawag usab nga iatrogenic hypercorticism. Kini sagad nga gitan-aw human sa transplantation - ang mga pagpangandam sa hormone gireseta aron mapugngan ang resistensya ug malikayan ang pagsalikway sa gitanum nga organ. Ang medikal nga hypercorticism nagsugod usab sa pagtambal sa mga bag-ong panghubag:
- rheumatoid arthritis;
- bronchial hika;
- Systemic lupus erythematosus.
Endogenous hypercorticosis
Kini nga matang sa sakit mahitabo tungod sa internal nga mga sakit sa lawas. Ang mga nag-unang hinungdan sa kalamboan mao ang mga kondisyon nga nagapadulong ngadto sa dysfunction sa adrenal cortex:
- hyperplasia ;
- kanser;
- benign neoplasm;
- dystrophy.
Aron sa paghagit sa pagtubo sa adrenal tumors mahimo nga heredity, mao nga usa sa mga butang sa pagtumaw sa hypercorticism mao ang usa ka genetic predisposition. Ang sakit nga Itenko-Cushing gipahinabo usab sa neoplasms, apan sa ubang mga organo:
- pituitary gland;
- obaryo;
- kahayag;
- thymus;
- mga itlog;
- pancreas o thyroid gland;
- bronchi.
Cushing's pseudo-syndrome
Adunay mga kondisyon diin ang sobra nga produksiyon sa cortisol mahitabo, apan walay hormone-nga nagpagawas sa mga tumor sa lawas. Kini usa ka functional syndrome sa hypercorticism, kini sagad nag-uban sa mga sakit sa neurological ug mental. Alang sa mga kalapasan nga gihulagway sa clinical picture, hingpit nga susama sa tinuod nga sakit. Usahay ang pseudo-syndrome nga Itenko-Cushing naghagit:
- sobra nga katambok;
- pagmabdos;
- alkoholismo (kanunay nga pagkahubog);
- hypertension ;
- paglapas sa metabolismo sa carbohydrate.
Ang sakit sa Itenko-Cushing - sintomas
Ang nag-unang bahin sa hypercorticism mao ang pagpahimutang sa tambok sa daghang mga bahin:
- liog;
- ulo;
- tiyan;
- dughan.
Tungod sa sobra nga katambok, kini bisan pa ang sayon nga makita ang Itenko-Cushing syndrome, ang mga sintomas nga mao ang mosunod:
- lingin nga nawong;
- dili parehas nga nipis nga mga sanga kon itandi sa lawas;
- asul-asul nga mga bitiis sa mga sampot, hips, tiyan, abaga;
- depresyon ug psychosis tungod sa sobrang timbang ug dili maayo nga dagway.
Tungod kay wala ang pagtambal, ang hormonal background dali nga nagkadaut. Ang pagpalambo sa progresibo nga Cushing's syndrome, ang mga sintomas nga mao ang:
- sobra nga pagtubo sa buhok sa mga kababayen-an (hirsutismo sa lalaki nga matang);
- taas nga presyon sa dugo;
- pagregla nga siklo sa pagregla;
- pagkawalay mahimo;
- myopathy;
- osteoporosis ug nakig-uban niini kanunay nga pagkabali sa mga bukog;
- sakit sa ulo;
- insomnia;
- mental disorder;
- kahuyang;
- pag-atake sa kaunuran;
- abdominal hernia;
- panit;
- Akne ;
- hyperpigmentation sa ubang mga lugar sa panit;
- curvature sa dugokan;
- abnormal nga mga tiyan sa tiyan;
- mikunhod nga kalihokan sa immune system;
- hayag nga kaputi.
Isenko-Cushing syndrome - diagnosis
Ang nag-unang hinungdan nga nagtuo nga ang hypercorticism mao ang mga sintomas sa patolohiya. Human sa pagkolekta sa mga anamnesis ug sa masusing pagsusi, ang endocrinologist nagtakda og serye sa mga pagtuon aron mahibal-an ang mga hinungdan sa clinical events, ang pagkalahi sa gihulagway nga sakit ug uban pang mga disorder. Cushing's syndrome - diagnosis:
- ang pagsusi sa ihi ug dugo sa sulod sa mga corticosteroid hormone;
- radiography sa rehiyon sa turbante sa Turkey ug kalabera;
- computer o magnetic resonance imaging sa pituitary ug adrenal glands;
- sample nga dexamethasone;
- biochemistry sa dugo;
- X-ray sa dugokan ug tiyan;
- scintigraphy sa adrenal glands.
Isenko-Cushing syndrome - pagtambal
Ang mga taktika sa terapiya nagdepende sa mga hinungdan nga hinungdan sa hypercorticism. Uban sa exogenous factors, hinay-hinay nga pagkansela, pagkunhod sa dosis sa glucocorticoids o ang ilang kapuli sa ubang mga immunosuppressive nga druga girekomendar. Sa susama, ang symptomatic nga pagtambal sa sakit nga Itenko-Cushing, nga nagtumong sa pagpasig-uli sa mga proseso sa metabolismo ug pag-normalize sa timbang sa lawas, ginahimo.
Sa kaso sa endogenous nga gigikanan sa sobra nga produksyon sa cortisol, ang hinungdan niini kinahanglan mawala. Ang bugtong epektibo nga kapilian sa presensya sa mga tumor nga nagapukaw sa Cushing's syndrome ginatambal nga operahan. Gikuha ang neoplasm, gisundan sa radiation ug dugay nga drug therapy. Pagpili sa mga ahente sa pharmacological nga makunhuran ang konsentrasyon sa mga corticosteroid hormone sa dugo ug sumpuon ang ilang produksyon:
- Mitotane;
- Aminoglutethimide;
- Mammoth ug uban pa.
Dugang pa, gikinahanglan nga ihunong ang mga sintomas sa patolohiya. Sa pagbuhat niini, gamiton (sa pagpili sa endocrinologist):
- pagpangandam sa potassium;
- antihipertensive nga mga droga;
- pagkaon;
- mga bitamina ug mga mineral;
- hypoglycemic medicines;
- calcitonins;
- bisphosphonates;
- anabolic steroids;
- mga sedatives;
- antidepressants.
Nutrisyon alang sa hypercortisy
Ang Diet dili makatabang sa pagkunhod sa produksiyon sa cortisol, apan masiguro ang normalization sa mga proseso sa metabolismo sa lawas. Importante nga mapugngan ang hypercorticism - ang pagtambal kinahanglan nga maglakip sa pagtul-id sa pagkaon uban ang pagdili o paglain sa mosunod nga mga produkto:
- margarine;
- tambok sa hayop;
- mayonnaise;
- mantikilya;
- aso nga mga produkto;
- asin;
- tambok nga karne ug isda;
- pagluto;
- marinades;
- pickling;
- kusog nga tsa ug kape;
- alkohol;
- tam-is.
Aron mapadali ang Itzenko-Cushing syndrome importante nga gamiton:
- mga itlog;
- fermented milk products;
- lisud nga keso;
- tambok nga tambok o vegetarian;
- porridge;
- gilat-an nga karne sa pagkaon;
- prutas ug utanon;
- mga utanon;
- herbal teas;
- non-acid compotes ug fruit drinks.
Mga komplikasyon sa sakit nga Itenko-Cushing
Ang patolohiya nga giisip nga prone sa pag-uswag, kung wala ang igong therapy nga mahimong mosangpot sa seryoso nga mga sangputanan. Ang sakit ug ang Itenko-Cushing syndrome nalangkit sa mga komplikasyon:
- stroke;
- decompensation sa kalihokan sa kasingkasing;
- sepsis;
- balikbalik nga pagkawala sa kidney;
- grabe nga pyelonephritis;
- phlegmon;
- daghang mga bali sa mga bukog;
- dili na mabalik nga kadaot sa dugokan;
- furunculosis;
- pagtukod sa bato sa kidney;
- Mga fungal ug bacterial nga mga panit sa panit nga adunay suppuration;
- pagkakuha sa gisabak;
- komplikadong pagpadala.
Usahay ang usa ka syndrome o usa ka sakit sa Itenko-Cushing hinungdan sa hilabihan ka peligroso nga kahimtang nga makatapos sa lethal-adrenal (adrenal) nga krisis. Ang mga ilhanan niini:
- hypoglycemia;
- grabeng kasakit sa tiyan;
- dili masukod nga pagsuka;
- hyperkalemia;
- pagkawala sa panimuot;
- usa ka mahait nga tinulo sa presyon sa dugo;
- hyponatremia;
- metabolic acidosis.